外伤性脾破裂术后并发症

外伤性脾破裂术后并发症包括腹腔内出血、感染、血栓形成、膈下脓肿和肺栓塞，这些症状可能表明手术部位的不完全愈合或感染，需紧急就医。

1.腹腔内出血

腹腔内出血通常由外伤导致的脾脏损伤引起，当外伤导致脾脏血管破裂时，血液会流入腹腔。腹腔内出血发生在腹部内部，具体位置取决于受损的脾脏血管。

2.感染

由于手术过程中存在创伤和组织破坏，可能导致细菌进入血液循环并扩散到全身。这可能引发感染，因为脾脏是免疫系统的一部分，其功能包括清除病原体。感染可发生于任何被炎症细胞浸润的器官或组织，但以脾脏最为常见。

3.血栓形成

血栓形成是因为脾破裂后，身体处于应激状态，凝血机制被激活，血液黏稠度增加，容易形成血栓。血栓一般在深静脉中形成，如髂股静脉、腘静脉等。

4.膈下脓肿

膈下脓肿是由腹腔内脏器穿孔、坏死等原因引起的化脓性积液，而外伤性脾破裂属于腹腔内脏器穿孔的一种情况，因此可能会出现膈下脓肿的情况。膈下脓肿通常位于胸廓与横膈之间的间隙内，主要表现为发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状。

5.肺栓塞

脾脏具有一定的储血量，在脾破裂后，血液会通过破损处流入腹腔，此时血液中的血小板和纤维蛋白会聚集形成血栓，这些血栓有可能会脱落并随着血液循环到达肺部，从而引起肺栓塞。肺栓塞通常发生在肺动脉及其分支，患者可能出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。

针对外伤性脾破裂术后的并发症，建议进行超声检查、CT扫描以及全血计数等评估病情。治疗措施可能包括药物抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等；必要时需行再次手术探查。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，同时监测伤口愈合情况及生命体征。