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取消关注肠道息肉使用钛夹管束缚,主要是在肠镜下进行息肉的夹除手术,一般需要使用钛夹管束缚3-5个息肉的蒂部,大多在1-2个息肉的蒂部,即可完成手术。由于息肉的大小不同,以及医生的手术技术不同,所以具体需要使用的硬度也会有所不同,并没有规定一定要使用多少个管束。
1、小息肉:如果患者的息肉直径<1cm,一般可以在内镜下使用钛夹管束缚,有利于息肉的完整切除;
2、大息肉:如果患者的息肉直径>1cm,通常不建议使用钛夹管束缚,因为内镜下无法将息肉切除,而且管状腺瘤的蒂部比较细,使用钛夹管束缚容易导致手术后出血,所以通常需要使用电灼,将较大的息肉夹住,使其完整切除;
3、扁平息肉:对于存在扁平息肉的患者,可以使用钛夹管束缚,有利于息肉的完整切除;
4、肿瘤性息肉:存在肿瘤性息肉的患者,使用钛夹管束缚的意义不大,通常需要通过手术治疗将息肉切除,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等,才能将息肉切除;
5、其他情况:部分医生在进行内镜下黏膜切除术时,可能会使用电灼进行切除,或使用超声刀进行切除。超声刀容易出现漏电,且对息肉周围的正常黏膜组织有灼伤作用,所以通常不建议使用超声刀进行切除。
肠道息肉进行钛夹管束缚手术后,建议在医生的指导下使用阿莫西林、头孢氨苄等药物,防止继发感染。另外,患者需要注意饮食,避免进食辛辣、刺激性食物,可以进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,有利于恢复。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
北京朝阳医院京西院区 疝和腹壁外科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
主任医师
四川省第五人民医院 普外科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 普外科
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