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腹部外科创伤救治原则包括

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2023-08-16 08:40:3539健康网

腹部外科创伤的救治原则包括抗休克治疗、腹腔穿刺引流、腹膜后血肿清除术、腹壁修补术和腹腔灌洗术。

1.抗休克治疗

抗休克治疗旨在通过补充血容量、纠正酸碱平衡失调等措施恢复患者循环稳定。常用药物包括生理盐水、林格氏液以及碳酸氢钠注射液。当患者存在严重出血导致低血压时,需立即进行抗休克治疗以维持生命体征平稳。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种手术方式,可减轻腹腔压力和缓解症状。通常使用无菌技术在医生指导下完成。此方法适用于急性腹膜炎、胃十二指肠溃疡穿孔等引起的腹腔积液或感染性疾病。

3.腹膜后血肿清除术

腹膜后血肿清除术是一种外科手术,用于移除因创伤或其他原因导致的腹膜后血肿。手术通常采用全身麻醉,在开放性探查下进行。该手术主要用于治疗严重的腹膜后血肿,如伴有器官损伤或持续大量出血的情况。

4.腹壁修补术

腹壁修补术是针对腹壁缺陷或薄弱区域的修复手术,通过缝合加固腹壁组织来改善其结构稳定性。手术通常在全身麻醉下进行,根据具体情况选择开放式或微创式方法。该手术适用于腹壁疝、大面积缺损或频繁复发的腹壁裂开等情况。

5.腹腔灌洗术

腹腔灌洗术是在影像学引导下将含有抗菌药物的液体注入腹腔内,以清除坏死组织及减少细菌负荷。灌洗液中常包含碘伏、氯己定等杀菌成分。对于复杂性腹腔内感染或术后感染控制不佳者,腹腔灌洗术可作为辅助治疗手段。

在实施上述治疗前,应确保患者处于安全环境,并监测生命体征变化。术后需密切观察伤口愈合情况,防止继发感染的发生。

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