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腹腔镜腹股沟斜疝解剖

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2023-07-31 07:33:3939健康网

腹股沟斜疝是发生在腹股沟区域的疝气,通过腹壁下动、静脉外侧的腹股沟韧带下方的腹膜缺口突出,临床表现为腹股沟区可复性肿块。

腹股沟斜疝通常由于先天性的腹膜鞘状突未闭或后天因素导致腹壁薄弱或缺损,使内脏器官如小肠等从腹腔向腹股沟区域突出。这些组织在局部形成压力梯度,从而推动腹腔内的脏器进入腹股沟管,引发斜疝的发生。典型症状为腹股沟区出现可还纳性包块,有时伴有疼痛或不适感。当咳嗽、打喷嚏或剧烈活动时,包块会增大并可能伴随下腹部胀满感。若发生嵌顿或绞窄,会导致严重疼痛、呕吐、发热等症状。

常规体检可见腹股沟区有隆起,触诊时可发现柔软的包块,有时可听到肠鸣音。超声波检查可以确定是否存在疝囊及其内部结构,CT扫描能够显示疝的位置、大小以及与周围结构的关系。手术修补是治疗腹股沟斜疝的主要方式,包括开放式无张力疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。对于复发性疝或特殊类型的疝,也可考虑行腹腔镜手术。

患者应避免任何增加腹压的活动,如重体力劳动或长时间站立,以减少腹股沟斜疝的风险。同时,肥胖者应注意减肥,以免因体重原因加重病情。

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