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取消关注小儿腹股沟斜疝的修复术,主要包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术两种。腹腔镜疝修补术相比于传统疝修补术而言,创伤小、术后恢复快,但仍然需要患儿长期进行康复训练,而传统疝修补术无法满足小儿生长发育的生长需求。
1、传统疝修补术:传统疝修补术需要在患儿腹股沟区做一个长约1cm的手术切口,游离疝囊和精索,然后分离疝囊,将疝囊高位结扎。该手术创伤较小,术后恢复较快,但对于患儿的要求较高,年龄较大的患儿可进行选择。此外,传统疝修补术对于操作的要求较高,如果医生手术经验不足,则手术时漏诊的可能性较大;
2、腹腔镜疝修补术:相比于传统疝修补术而言,腹腔镜疝修补术不需要游离疝囊和精索,通过腹腔镜将腹膜前间隙进行游离,使疝囊高位结扎,创伤较小。但如果患儿肥胖或腹腔内脏脏较多,则不适合选择该手术方式;
3、微创手术:即腹腔镜微创疝修补术,需要在腹股沟区做3个小切口,将腹腔镜探入腹腔内进行疝修补,该手术创伤小且术后恢复快;
4、其他手术方式:针对的是2岁以上的小儿,如果传统疝修补术或腹腔镜微创疝修补术无法满足其生长发育的需求,则可选择使用自体腹膜片移植修补来加强腹壁的强度。
患者应保持良好的心态,在医生指导下选择合适的手术方式。无论何种手术方式,术后均应注意避免咳嗽、便秘、剧烈运动等导致腹压增加的活动,并遵医嘱定期复查。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
广州市中医医院 外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
主任医师
成都川蜀血管病医院 静脉曲张