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取消关注腹股沟斜疝和直疝的区别是疝囊的部位不同、形成原因不同、症状不同、治疗方法不同,建议患者去医院进行相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
1、疝囊的部位不同:腹股沟斜疝的疝囊位于腹壁下动脉的内侧,而直疝的疝囊位于腹壁下动脉与腹股沟韧带之间。从解剖学角度讲,腹股沟管浅环膨胀,腹股沟管浅环内侧端未闭,与腹股沟韧带相连,而腹股沟直疝疝囊位于腹股沟韧带的前方;
2、形成原因不同:腹股沟斜疝的形成原因包括先天因素,如腹壁肌肉发育不良、营养不良、部分女性多次分娩等,和后天因素,如慢性咳嗽、便秘、排便困难、前列腺增生等有关。而直疝的形成原因包括腹壁强度降低、腹内压升高,以及腹股沟管浅环膨胀等;
3、症状不同:腹股沟斜疝的疝囊容易发生嵌顿,因此主要症状是腹股沟区有一突出的肿块,常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。而直疝不易嵌顿,多以腹股沟区肿块为主要症状,部分患者也可出现肠梗阻、肠坏死等表现;
4、治疗方法不同:腹股沟斜疝的治疗以手术为主,如传统疝修补术、腹腔镜疝修补术等,而直疝的治疗以手术治疗为主,如传统疝修补术、腹腔镜疝修补术等。
不论是腹股沟斜疝还是直疝,如果症状较轻,患者可以暂时观察,平时应注意避免增加腹部压力的动作,如咳嗽、便秘、排便困难等,同时应注意多休息。如果出现严重的不适症状,则建议及时就医,以免延误病情。
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济南市中医医院 皮肤科
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杭州市第一人民医院 泌尿外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
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首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
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浙江省新华医院 泌尿外科
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