胡某某,男, 3 岁, 2001 年 7 月 13 日来院就诊。
诊断:脑瘫、痉挛型四肢瘫、重度
主要症状及体佂:坚头可翻身正常,坐不稳,向左侧倒较多,不会爬能靠站1分种,扶行,双下肢交叉,尖足,双上肢屈曲,能大把抓,不能对指,能说话,检查:四肢张力高,肌力Ⅱ— Ⅲ 级,内收角40°,腘窝角70°/80°,足背屈角150°/150°腱反射亢进,踝震挛(一)
治疗:在本院住院期间,服用我院自制的新脑丸,配合我院特针疗法,传统的按摩手法及肢体训练和理疗,治疗一个月时患儿坐较来时稳,能扶站,四肢肌张力明显降低,双下肢无交叉,治疗3个月时患儿说话较前多,独坐3分种不倒,独站1分半,能向前迈1-2步,内收肌角达100°腘窝角100°/120°,足背屈角90°/90°,肌力 Ⅳ 级。
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(实习编辑:陆云云)