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取消关注应注意预防,如用温热盐水湿纱布敷盖创面,减少创伤、寒冷、干燥及暴露的刺激,及时清除骨折及弹片压迫等。
如已有血管痉挛,在开放伤血管已显露时,最常用的有效方法是血管内液压扩张法,即用皮下针头将生理盐水或肝素生理盐水行血管内注入加压扩张,对血管末端痉挛用液压扩张或用纹式钳伸入管腔,细心地扩张血管口。
一段动脉或动脉吻合后痉挛,用小动脉夹夹住痉挛段两头,用皮内针头穿入血管腔,用生理盐水加压扩张,然后松动脉夹。
在没有伤口而疑有动脉痉挛者可试行奴夫卡因交感神经节阻滞;盐酸罂粟碱(0.03~0.1)口服或肌肉注射,此法往往效果不大,如无效应及早探查动脉。
如有血管栓塞并有痉挛,需切除伤段血管作对端吻合或自体静脉移植修复。
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(实习编辑:陆云云)
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
主任医师
北京爱仁眼科 眼科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
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