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取消关注颈部损伤和身体其他部位损伤相比较并不常见。因颈部分布着重要的血管、神经,又有气管、颈椎、甲状腺,所以颈部外伤是一种严重的外伤,常因血管破裂,大量失血,迅速引起死亡。
颈部外伤常见于锐器伤、枪弹贯通伤。
颈部血管损伤
血管损伤是一种特殊损伤,颈动脉损伤后,主要是大量出血,出血常呈喷射状,颜色鲜红,在短时间内可以致死。颈部大静脉损伤后,血呈暗红色,除失血外,空气可被吸入静脉直达心脏,更为危险。伤员立即出现颜面苍白、心慌、气短、头晕、恶心、口渴、冷汗淋漓,如抢救不及时可迅速产生严重后果。
颈部血管损伤的急救:对颈部血管损伤现场的急救重点是临时止血;对动脉出血一般在创口近端扎止血带止血,或加压包扎;静脉出血或毛细血管出血可用一般加压法包扎止血,并迅速请人员急救。
喉和气管的损伤
喉和气管是发音和呼吸的重要器官。喉和气管一旦遭受暴力所致损伤,其发音和呼吸都可发生障碍,如不及时抢救可使伤员出现生命危险。
喉及气管损伤主要表现有呼吸困难,伤口有空气和泡沫样血液喷出,同时可伴有剧烈刺激性咳嗽,如血液进入气管可出现窒息。
喉和气管损伤的急救:解除吸入性窒息,保持呼吸道畅通;如气管受伤,无大量出血,局部进行清洁处理,清除异物,堵住伤口,盖上消毒纱布,送医院处理;抗休克治疗,止痛、止血、输血。
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(实习编辑:陆云云)
副主任医师
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主任医师
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副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主治医师
四川省人民医院 泌尿外科
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