注意心脏病变的体表征象

　　耳鸣心脏病人，在早期有不同程度的耳鸣。这是因为内耳的微细血管对变化比较敏感，在心血管动力学异常尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。

　　气急在轻微活动或安静时，常出现呼吸短促，但不伴咳嗽、咳痰，很可能是左心功能不全的表现。

　　打鼾英国学者对4388名40-69岁男子进行了三年跟踪调查发现，长期持续打鼾者患心脏病的危险远远高于偶尔打鼾者。

　　下肢水肿中老年人下肢水肿往往是心脏功能不全，导致静脉血液受阻。

　　肩痛据调查统计，冠心病人肩痛者占患者总人数的65%左右，而这种肩痛与气候无关，并多为左肩、左手臂内侧的阵发性酸痛。

　　颈静脉怒张由锁骨向上延伸至耳垂方向凸起的一条青筋，如小指粗细，多为右心功能不全引起。

　　特殊面容面色灰白而发紫、表情淡漠，是心脏病晚期的病危面容;面部呈暗红色，是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征，面部呈苍白色，则可能是二尖瓣关闭不全的征象。

　　耳垂皱褶耳垂出现一条连贯的、有明显的皱褶的斜纹，极有可能是冠状动脉硬化。

　　突然立位工作或步行时，因突然发作心绞痛被迫立刻站住，同时不由自主地用手按压心前区，待疼痛缓解后方能走动或活动。

　　强迫性蹲位由于心悸、气喘，只有蹲位姿势才能得以缓解;这是紫绀型先心病的特有表现。

　　紫绀皮肤粘膜和肢端呈青紫色，多因心脏缺氧，血液中的还原血红蛋白增多所致。

　　鼓槌指(趾)手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起，如鼓槌状，常见于慢性肺源性心脏病和先天青紫型心脏病患者。

　　皮肤颜色慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病，皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧、肾上腺皮质功能降低有关。

　　小编提醒：更多精彩内容，请关注外科频道

（实习编辑：陆云云）