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取消关注自发性气胸,是气胸中的一个常见类型。当人们在跑步、蹦跳以及大声呼叫时,可能会由于脏层胸膜下的肺泡先天性缺陷,或由于以往炎症所留下的纤维疤痕,引起细微气泡肿胀破裂而发生气胸,这就是特发性自发性气胸。因肺部的炎症(慢性支气管炎、肺结核、支气管哮喘等)影响,导致广泛的肺纤维化,伴有肺气肿和肺大泡破裂而形成的气胸,为继发性气胸。 少量气体进入肺泡,可无明显的症状;大量气体进入肺泡,则可产生严重的症状和体征。患者常有气急、干咳、剧烈的如刀绞样的胸痛,伴随呼吸而加重。老年人可出现紫组、出汗、呼吸衰竭。合并感染可有发热、白细胞增高。损伤血管可出现血胸,甚至休克。 诊断气胸,除了根据症状和体征外,最主要的是通过X光片的证实。
对于疑有自发性气胞的人,最好的办法是先让患者卧床休息,并及时送往医院治疗。症状较轻的,经过一周左右的休息,胸内气体可自动吸收。症状较重的,则应穿刺抽气。
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(实习编辑:陆云云)
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副主任医师
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