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取消关注房颤可分为阵发性和持续性(慢性)两种。中老年人房颤多为阵发性,在多次发作后未能复转者,少数可变为持续性。一般阵发性房颤发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。超过6周而不能停止者,多数变为持续性房颤,鲜有恢复为窦性心律者。持续性房颤的症状与原有的心脏病和心室率有关。病人感心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。
房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞,以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。
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(实习编辑:陆云云)
主任医师
广州市中医医院 外科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
主任医师
北京眼科 眼科
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
成都血管病医院 血管外科