查看更多相关内容
取消关注传统的认识只是着眼于病理学,而且在以往教科书均这样认为。其实直肠上动静脉终末支均位于直肠壁肌层的外面,并非走行于粘膜下,而是由分出的众多穿通支经肌层至粘膜下间隙,成为纤细的血管丛,所以痔和直肠上血管的末端并无直接关系,更非扩张的末端静脉本身。
而近代对痔的认识通过正常的解剖学、组织学、和生理学为基础,通过研究痔发生、发展、形成的病理生理学过程,再结合病理解剖的变化,出现了一个新的学说。这就是肛垫的学说。1963年Stelznei否定痔是静脉扩诺母拍睿?/SPAN>认为痔是直肠海绵体(即肛垫)的增生(hyperplasia of the corpus cavernoum recti)。肛垫向远侧(肛缘侧)移位,伴有肛垫内纤维间隔的破裂,致使位于肛垫内一些间隙中的静脉丛淤血,扩张,融合,甚至出现动静脉交通(或原有的A-V 交通扩大),局部形成团块,这就是近代认识的痔的概念。肛垫 (Anal Cushions) 又称痔区 (Haemorrhoidal zone) 、直肠海绵体(Corpus covernosum recti) ,是 痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。
肛垫 (Anal Cushions) 又称痔区 (Haemorrhoidal zone) 、直肠海绵体(Corpus covernosum recti) ,是痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。
那么如何给痔下定义呢?2002年11月中国中医药学会肛肠分会二十多位专家认为痔是病理性肛垫肥大、移位而致局部血液瘀滞。痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。内痔:肛垫移位及病理性扩大,包括血管丛扩张,纤维支持结构松驰、断裂。外痔:肛周皮下血管丛的扩张。混合痔:内痔和相应部份的外痔相融合。
小编提醒:更多精彩内容,请关注外科频道
(实习编辑:陆云云)
副主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
二级 综合医院 公立
广东省广州市越秀区小北路小石街3号
三级甲等 民族医院 公立
青海省西宁市城东区南山东路97号
二级甲等 综合医院 公立
北京市顺义区拥军路5号
二级甲等 专科医院 公立
开封市寺后街36号
二级甲等 妇幼保健院 公立
辽阳市小安平街
三级甲等 综合医院 公立
四川省成都市金牛区二环路北二段82号