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取消关注肠梗阻是肠腔内容物不能顺利通过肠道的一种病证。肠梗阻可由多种原因发生,现代医学把其分为机械性肠梗阻如肠套迭、肠扭转、蛔虫团或粪团堵塞等,和动力性肠梗阻如肠痉挛、肠麻痹等两大类。
中医学认为凡气、血、寒、热、湿、禽、虫等任何因素造成大肠通降功能失常,肠道气血运行不畅,堵塞上逆即可发为本病。临床表现为腹痛,腹胀,呕吐,无大便,无肛门排气,常伴精神不振、面色苍白、发热等症状。本病病因很多,比较复杂,下面我们只讨论按摩治疗比较有效的肠蛔虫团、粪块堵塞造成的肠梗阻。 按摩方法一
1、常用手法
(1)患儿仰卧,家长用拇指点揉中脘、天枢、足三里、三阴交穴,每穴操作1分钟。
(2)患儿俯卧,按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。
(3)用掌根推下七节骨500次。
2、随证加减
(1)蛔虫团性肠梗阻:腹痛剧烈呈阵发性,伴有呕吐,可吐出蛔虫,大便秘结,腹略胀而软,可摸及条索状包块物,包块物质地柔软,揉之可改变形状与部位。常用手法加①顺时针揉脐5分钟。②家长两手全掌着力,用旋摩法自右下腹部沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方位自右而左地旋转运摩,交替进行,反复操作,直至蛔虫包块消失,疼痛缓解为止。
(2)粪块堵塞性肠梗阻:症见腹胀疼痛,嗳气泛酸,大便秘结不通,腹部可触及粪块。以腹腔术后的患儿为多见。常用手法加①清大肠、退六腑500次。②拿肚角5次,分推腹阴阳20次。
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
主治医师
四川省人民医院 泌尿外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
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