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取消关注民间有“十人九痔”的说法。这说法未必完全准确,但足以说明痔疮发病之普遍。患了痔疮后,无论是经过手术还是非手术治疗,在一段时间内痔疮的症状会减轻或消失,但仍可能复发。由于受站立行走、地心引力、排便时用力致腹压增高、痔静脉血液回流减慢、饮食过于精细、不良生活习惯等因素影响,痔疮的复发很常见。所以说,患者不要轻信一些医疗广告上所说的能根治痔疮的宣传。
虽说痔疮不易根治这是个事实,但也不能放任不治。另外,还一些人因为痔疮患病部位特殊不好意思就医,或者认为这只是小毛病而不重视,导致病情严重,给治疗带来难度。专科医生认为,肛门内的肿物较硬,大便困难,反复便血,并有进行性消瘦表现的病人,应及时到医院检查。如果是痔疮应该尽早治疗,如果是肿瘤等其他病变也可早发现。
引起痔疮的原因有很多,不良的排便习惯就是其中之一。人的排便有两种方式,一次式和二次式。一次式是在排便反射冲动下,人一次排出肠道粪便。二次式是在一次排便后,需要第二次排便冲动,再次增加腹压和松弛肛门括约肌排出残余粪便。二次式排便与痔疮发生有密切关系。研究表明,1000例痔疮患者中有98%的病人是二次式排便。排便习惯不好的人最易形成痔疮。另外,便秘者的痔疮发病率为74.5%,长期慢性腹泻者痔疮发病率为80%。
如今许多人有如厕时读书、看报的习惯,还有些人一边蹲厕一边吸烟。殊不知,排便是一个复杂的生理反射活动,这些不良生活习惯,无形中大大延长了排便的时间。调查显示在892人中,排便时间在9分钟以下者,痔疮的发病率为57.88%,排便时间在10分钟以上者,痔疮的发病率为72.41%。久蹲久坐引起持续性腹压增加,影响直肠静脉血液回流,最终导致肛门直肠静脉曲张淤血形成痔疮。
所以说,预防痔疮应从饮食起居做起。生活应规律化,每天定时排便,保持大便通畅,经常清洁肛门,并保持干燥。饮食应避免辛辣刺激性食物,这类食物易引起直肠肛门黏膜皮肤充血,还可加重痔出血、痔脱出,少饮白酒。每日清晨应空腹饮适量温开水,多吃蔬菜、水果等有润肠作用的食物,切忌滥用泻药。养成规律的排便习惯,不要在排便时阅读书报。久坐者要经常站起做一下运动,提肛运动是一种简便、有效预防痔疮的方法。做提肛运动时要全身放松,臀部及大腿用力夹紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。
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(实习编辑:陆云云)
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 盆底疾病研究中心
主任医师
南阳市第二人民医院 肛肠科
主任医师
中山大学附属第六医院 直肠癌联合诊治中心
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