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取消关注某单位的青年工人小王因剧烈腹痛被医院诊断为急性阑尾炎。医生让他马上做手术,小王这人生来胆小,一听做手术吓坏了。小王从朋友那儿听说有个中医治阑尾炎,喝点中药就可以,不用手术。谁知白天喝了中药,到了晚上肚子反倒疼的厉害,而且发起高烧,家里人赶紧把他送到医院。
医生诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎。
阑尾也称蚓突,是盲肠内侧一个细长盲管。人体阑尾的长短和位置不一,一般长7—9厘米,位于右下腹髂窝内。阑尾近端与盲肠相通,末端为盲端。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织,并常呈增生,使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留,这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅。
急性阑尾炎主要症状是腹痛,多半开始在脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部。腹痛性质变为持续性。剧痛时病人直不起腰,可伴有恶心呕吐、发热、食欲减退,如把手慢慢压下去,然后突然移开,发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发出疼痛,医学上称为反跳痛。大多数病人均有一个明显的阑尾压痛点。由于病变刺激阑尾的感受器,冲动传入中枢,会反射性地引起腹壁肌肉收缩,表现为右下腹部肌肉紧张。
阑尾很薄,阑尾壁又只有一根终末血管,阻塞后很容易坏死或穿破,成为急性化脓性阑尾炎。一旦穿破,脓液细菌就会流入腹腔,引起严重的腹膜炎。如不及时治疗,就会有生命的危险。所以,对急性阑尾炎,宜早手术切除。
所以预防阑尾炎,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。
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(实习编辑:陆云云)
主任医师
长春中医药大学附属医院 外科
台中荣民总医院 儿童外科
副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 普外科
副主任医师
南方医科大学南方医院 普外科
副主任医师
石家庄市第一医院 肛肠外科
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