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取消关注秋冬是中风的高发季节,从11月到次年的2月,这4个月中发生中风的病例几乎占全年的三分之二,而且这个季节脑出血和脑梗塞特别容易复发,因秋冬早晚温差大,有时一天内的温差相差十几度,当气温骤降时,脑血管就会强烈收缩,曾经发生过中风的患者面临再次“中招”的危险。
医师提醒,只要曾经中过风,未来发生再中风的几率有七至八成。所以在秋冬季节,尤其要注意天气变化,及时添加衣服,并根据医生的建议调整药量,一旦发生肢体麻木,三小时之内应迅速就医。
气温降低要注意
秋冬对曾经中风的人来说,是一个高危险的季节。特别提醒,曾经中风的患者应密切关注天气变化,这是因为:
其一,温度的降低导致血管强烈收缩。秋冬季节当天气变冷时,血管强烈收缩,脑血栓病人会再次发生血栓。这是因为脑梗塞的病人血管壁增厚,血管狭窄,当降温时,血管收缩使得原本狭窄的血管变得更加狭窄,极易形成血栓;而脑出血的患者遇到强烈的血管收缩时,血压骤然升高,导致血管破裂,很容易在原发部位再次发生脑出血。
其二,当气温下降时,人体交感神经兴奋,使人体内去甲肾上腺素增加分泌,而这种物质可使血管强烈收缩。这就很容易让出血的病人再次出血,而缺血的病人再次血栓。
其三,一些年纪较大的中风患者,神经系统反应迟钝。有时感觉不到天气的变化,未及时添加衣服,保暖措施不够,致使皮肤表面的血管收缩,而外周血管又是引起血压增高的一个原因。
肢体麻木别自己搽油
一旦发生头晕、头痛、言语不清、看东西重影、一侧肢体的麻木无力等,哪怕这些症状都是短暂的,都应迅速到医院看病。这种脑出血患者的天旋地转的头晕、爆炸性的头痛,患者可能会及时就医,而对于发生脑血栓的患者,早期只是肢体麻木,很容易被忽视。临床中经常有这样中风病例,发生肢体麻木,以为是受了凉,自己在家搽红花油、活络油等,结果错过了脑梗塞最佳的治疗时机,导致瘫痪甚至死亡。
脑血栓最有效的时间窗是三小时,即从肢体麻木到医生执行治疗措施要在三小时之内完成,错过了最佳的治疗时机,中风的致残率高达70-80%。而在时间窗内及时治疗,至少有7成的病人可康复,保持生活自理。
降温换季应调整药量
对于中风的康复患者,一方面要注意治疗自己的原发病如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病等,在秋冬季节,尤其要观察自己不正常的指标比如血压,如果血压明显增高,说明药物可能需要调整。所以在秋冬季节,中风患者最好去医院测测血压,这里值得提醒的是,有些家用的血压计从未校正过,所测的结果可能不够准确。所以,即使在家测得血压正常,也应与医生见见面,让医生了解病情的变化。
另外,对于有高血压、高血脂、高血糖、抽烟、喝酒、高龄等中风危险因素的人在降温时也应小心。老年人不要去太冷的地方旅游,不宜太早去晨练,最好太阳出来之后再出去,或者傍晚下午再出去。平时进食吃温热的食物,注意保暖。
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(实习编辑:古茜文)
主治医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医针推科
副主任医师
广州医科大学附属第二医院 中医科
主任医师
广东省中医院 针灸科
副主任医师
北京长峰医院 癫痫
主治医师
北京协和医院 中医科
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