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取消关注作者:幸兵 主任医师 北京协和医院神经外科
我的门诊有一些患者,因为发现自己“变丑”了前来就诊:下颌变得前突、面部变油腻、嘴唇变厚、皮肤粗糙、手指变粗,最后做检查发现是得了肢端肥大症。肢端肥大症是身体分泌过多的生长激素导致的,其中98%的患者是由于垂体长了生长激素腺瘤引起的,2%的患者是由于其他分泌生长激素的器官肿瘤引起的。
当然,肢端肥大症不仅会让人“变丑”这么简单,未经治疗的肢端肥大症(垂体生长激素腺瘤)的患者,自然生存时间只有15~20年左右。它可能会导致:
1. 心脏功能受影响,出现轻度的心衰症状(喘不过气),心率失常(比如早搏);
2. 呼吸系统症状,出现打鼾、憋气,患者晚上睡觉的很久,但是白天总是昏昏沉沉的;
3. 女性患者月经紊乱,育龄期的妇女总是怀不上孕;
4. 骨关节炎症状,有的患者出现O形腿、严重的关节痛,有的患者手腕伸不开,出现腕管综合征;
5. 高脂血症、糖尿病等一类代谢疾病。
所以一旦您有上述情况或表现,怀疑自己得了肢端肥大症,建议尽早去神经外科或内分泌科就诊。确诊肢端肥大症,可能会做以下检查:生长激素葡萄糖抑制试验(OGTT);IGF-1检查;垂体前叶激素检查,包括女性激素六项、甲状腺功能、皮质醇等;垂体区增强磁共振检查。其中激素检查和增强磁共振检查是确诊肿瘤的基本检查。
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