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痔疮是肛肠疾患中的一种常见病,约占肛肠疾患中的87。25%。任何年龄的人都可能患痔疮,但年龄越大得痔疮的几率就越大。西医对痔疮采取内服药、外用药及手术治疗等方法。中医治疗痔疮,则是针对引起该病的风、热、湿、燥等原因进行清热凉血、利湿解毒、益气活血等办法。无明显症状的单纯性痔疮,一般不需要特殊治疗,或只采用保守方法治疗,以达到减轻患者疼痛,预防痔核的脱垂,消除痔核的炎症,减少痔核流血的目的。中医外治痔疮的常用方剂如下:
一、熏洗法
方一
原料:芒硝150克,明矾15克。
制用法:将上药打碎置盆中,加入2000毫升开水将药冲化。患者坐在盆上,先用热气熏蒸肛门,待水温下降后,再用药水洗涤患处并坐浴到盆中,直至水凉为止,每日熏洗2—3次。
功效:主治外痔。
方二
原料:马齿苋、甘草、五倍子、防风各10克,枳壳、侧柏叶、当归各12克,芒硝30克,川芎15克,红花6克。
制用法:将除芒硝外的上述各味药研为细末,装入小布袋中备用。使用时将药袋和芒硝放入盆中,加入开水2500毫升,浸泡30分钟。然后患者坐浴熏洗患处20分钟。此方每天1剂,每剂熏洗2次,早晚各1次。第二次使用此药液时,只需将药液加温即可。患处经熏洗后,应涂上少量马应龙痔疮膏。此法7天为1个疗程。
功效:主治炎性混合痔、嵌顿痔、血栓痔等。
方三
原料:地骨皮60克,升麻9克,桃仁12克,槐花60克,地榆60克,野菊花30克,败酱草30克,五倍子30克。
制用法:将上药水煎后去除药渣,趁热熏洗肛门数十分钟,每日2—3次,可连续使用1周。
功效:可治疗各种类型的外痔。
方四
原料:皮硝30克、艾叶30克、莲蓬壳4只。
制用法:将上药加水2000毫升煮沸后倒入盆中,先熏后洗,每日熏洗2次。此药液可反复使用2天。此法可连续使用数日。
功效:主治内外痔。
方五
原料:五倍子、朴硝、桑寄生、荆芥各50克。
制用法:将上药水煎后,去除药渣。用此药水熏洗患处或坐浴。每日熏洗1—2次。
功效:主治内外混合痔。
二、敷贴法
方一
原料:儿茶15克,炙轻粉7。5克,龙骨10克,冰片5克。
制用法:将上药共研细末,然后加适量的水调成糊状敷于患处。
功效:主治患痔疮时间短且无肛瘘的患者。
方二
原料:煅田螺30克,煅咸橄榄核30克,冰片1。5克。
制用法:将上药共研细末,用香油调敷于患处。
方三
原料:冰片、大黄、黄柏各等份。
制用法:将上药混合后研成细末(冰片后下),装在密闭的瓶中。用时,取出适量药粉,加水调成糊状涂于肛门,再用纱布敷在肛门上,并用胶布固定好。每日换药2—3次。换药前可用温水或1∶1000的高锰酸钾溶液坐浴或清洗肛门。
功效:治疗各种痔疮。
方四
原料:云南白药适量。
制用法:先用温水将肛门及肛周洗净,然后取适量白酒与适量云南白药调成糊状,敷于病变处,每天2次。
功效:治疗各种痔疮。
三、涂擦法(此法可治疗各种痔疮)
方一
原料:大田螺数个,龙脑冰片3克。
制用法:将田螺洗净,用小刀挑开螺盖,放入适量冰片,并用刀尖在螺肉和冰片上捣戳数下。放置一段时间后,螺肉会化成液体。取此液体涂于患处。
方二
原料:红砒(火煅)1克,乌梅(火煅)3克,枯矾3克,辰砂2克,牛黄2克,冰片1克。
制用法:将上药研成细末,装在密闭的瓶中备用。用时将药末取出加适量的水调成糊状,敷于患处。每日敷1—2次。敷3—4日病症即可痊愈。此方药有毒,切防误入口中。敷药后,若患处流黄水并发痛,即不可再敷。
方三
原料:活河蚌1只,黄连粉0。5克,冰片少许。
制用法:将河蚌撬开,掺入黄连粉及冰片,放入碗中。待其流出蚌水后,用鸡毛蘸此药水涂于患处。每日可涂搽数次。此法适用于治疗痔疮肿痛偏于湿热蕴结型的患者。
四、内痔前期不太严重时到药店自购非处方药
肛泰栓,每盒六粒,12元8角,晚上睡前侧着身子塞入肛门,大约感觉药在你略有疼痛的位置,侧身保持五六分钟防止滑出,每晚一次,一般轻度出血两到三天内会止血!配合吃三七化痔丸(8元~9元)效果更好。注意用之前不要把药放在贴身口袋,那样药会软不好塞。夏天天热易软,用之前放在空调下吹半小时就硬了。止血后最好要强化再用几天药!还有一种上海医大的栓,每盒有两坂12粒,效果与肛泰差不多,更划算,但药店较少见。马应龙的没有肛泰易撕开,而注射膏更是很不方便,总是会有近一半药要浪费掉。进口的痔根断没效果,还40多元。
关健是如前所述:长期坐着工作的人常会复发,便时或便后出血。所以平时多动多喝水多吃青菜,每餐至少吃一小盘多纤维的青菜(如:空心菜,小白菜)。那样大便不会硬结,也就不会擦破皮出血了。
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(实习编辑:古茜文)
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
成都川蜀血管病医院 静脉曲张
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
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