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取消关注打架斗殴、车祸外伤后容易引发血胸,当合并了气胸之后就变成血气胸,自发性的血胸则相当少见。胸腔中聚集着血液时,患者可出现胸痛、胸闷、呼吸困难、失血貌等。但是,血胸的诊断不能单凭患者的症状评定,还需要靠辅助检查来帮忙。
1、监测生命体征,血胸患者由于失血,脉搏逐渐增快,血压逐渐下降。
2、抽血检验血常规,血胸患者的血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容指标呈进行性下降。
3、胸部X线检查可发现血胸踪影。少量血胸者仅表现为肋膈角消失,大量血胸者胸部的整体密度增大,有些还出现纵隔移位征象。
4、胸部CT检查主要表现为容量不等的胸腔积液,如果同时为血气胸则可见液平面,表现为液气胸征象。
5、胸膜腔穿刺,如果从胸腔中抽出血液或胸腔引流有血液流出则可确定诊断。
6、血胸病人经穿刺抽血,胸膜腔积液减少后,可又增多,胸膜腔引流后每小时引流量超过200ml并持续2小时以上者都提示有进行性出血,需及时处理。
血胸患者很遭罪,患者家属应给病人提供良好的家庭护理和合适的饮食保健,让患者更快地康复。那么,在饮食和日常保健方面,血胸患者该注意什么呢?
1、饮食宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。忌烟酒忌辛辣,忌吃生冷食物。
2、不要去空气不流通的地方,注意不要着凉感冒。
3、不要被动吸烟。不做打球、跑步等剧烈运动。
4、可做扩胸的运动,但量力而行,循序渐进,注意动作、幅度勿大。
5、按时回医院复诊,如有胸痛等及时就诊。
主任医师
无锡男科专科医院 泌尿外科
主任医师
成都血管病医院 静脉曲张
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
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南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
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