换心笔记：12岁小女孩换上20岁的心脏

　　年仅12岁的小琳无疑是“女生节”里最幸福的，患有重度先天性心脏病的她，在不接受心脏移植就将面临生死离别之时，幸运的得到了一名20岁脑死亡患者捐赠的心脏。近日，她已经在广州军区总医院接受了心脏移植手术，手术非常成功。

　　昨日，当笔者在广州军区总医院胸心外科病房见到小琳(化名)时，她正坐在床上看漫画，“医生说，我的心脏是一位哥哥捐赠的，我非常感谢他”。而小琳的主治医生——广州军区总医心脏外科主任张卫达教授表示：“只要不出现严重的排除反应或者感染，小琳可以长期存活，而且20多岁的心脏在12岁的内分泌环境中，甚至可能变的更年轻。”

　　出生即患先天性心脏病 12岁小女孩整天“气喘吁吁”

　　2月16日，农历大年14，家家户户沉浸在新春的喜庆气氛时，小琳一家，却面临生死离别。

　　12岁的小琳在出生时，医生即告知她的父母：小琳患有复杂的先天性心脏病，必须进行手术，否则无法活不到成年，但由于贫困的家庭，小琳怀着这样一颗先天缺损的“心”，度过了与同龄孩子不一样的童年。

　　与同龄人相比，小琳患有严重的左心室扩张型心肌病，这个童年经常“气喘吁吁”。她经常缺氧，喘不过气，需要大口大口的呼吸空气才能维持正常的生活。她不能进行任何剧烈的运动，由于“心”的拖累，也让她经常感冒发烧，成了医院的常客。

　　医生下达死亡通知书 供体心脏“一心难求”

　　3年前，为了摆脱“心病”，小琳曾进行了先天性心脏病的手术治疗。手术后，曾有两年的幸福时光，但两年后，病情再次复发，而且，这次更加凶险，不仅面部开始浮肿、腹胀，连双脚都肿了起来，身体状况急剧恶化，最终诊断为“左心室扩张型心肌病”。

　　广州军区总医院心脏外科主任张卫达表示：这种心脏病，药物治疗效果并不好，晚期唯一延续生命的方法就是心脏移植，但绝大部分患者都难以等到供体出现，合适的心脏更不知何年何月才有。得知消息，小琳全家悲痛欲绝。

　　考虑到春节将近，而且短期内很难有心脏供体出现，医院建议小琳先回家过年，而这一次，很可能“有去无回”。

　　奇迹出现：20岁脑死亡患者捐出心脏

　　2月中旬的一天，广州市军区总医院心血管外科中心获得消息：兄弟城市的一名脑死亡患者愿意捐赠心脏，而且，供体的条件与小琳的需求完全相符!

　　得知消息后，医院一边火速召回小琳准备手术，另一方面，迅速派出医疗队前往兄弟城市医院进行手术摘除供体心脏，一场与时间的赛跑迅速展开。

　　经过3个半小时的火速运输，一路绿灯，一颗20岁的心脏被装在低温箱中运回广州，而广州的手术室中，经过一个多小时的摘除手术，那颗陪伴了小琳12年的“病心”被拿出体外，当“病心”被摘除时，供体心脏也正好到达手术室!

　　经过1个小时的缝合手术，这颗20岁的心脏开始在12岁的小琳胸腔中开始跳动，此时，距离心脏离开供体仅仅4个半小时!

　　8个小时后，小琳逐渐清醒，12小时后，器官拔管，14个小时后，小琳开始感到饥饿，主动索取食物，“换心”手术宣告成功!

　　心脏移植的现状：几百人等一个心脏

　　昨天已是小琳手术后第14天，小琳已经走出了监护室，活动好动的小琳看起来非常精神，丝毫看不出刚刚接受了一场惊心动魄的“换心”手术。一场手术奇迹，一场生命的奇迹。

　　但与此同时，张卫达主任也表示：目前，中国的心脏供体非常至少，几百人等一个心脏供体的现象非常普遍。如果能够建立一个“心脏银行”，相信会有更多的“小琳”受益。

《仁心》第10期：张卫达：揭秘“心脏移植”

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（责任编辑：商涛 通讯员：李岩 叶俊龙）