警示：胆结石手术后遗症多

　　胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物，胆结石发病部位不同可分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。药物治疗胆结石疗程长，手术治疗又存在一些后遗症或复发问题，以至于胆结石手术或药物治疗方法的选择成为广大胆结石患者关注而头疼的问题。

　　其实胆石症的治疗方法需要具体诊断后酌情选择是否手术治疗的，必须接受手术的患者也不要过于担心，只要做到有目的的预防，可以将胆石症复发或手术并发症的可能性降低到最小。

　　无论做什么手术，多少都会有一点后遗症，我们只有了解这些后遗症才有可能有针对性的去预防。那么什么是胆结石后遗症?胆结石手术后遗症有哪些呢?比如说少数胆结石病人在手术后还有胆结石的症状，胆结石会复发，这就是胆结石手术后遗症，有了胆结石手术后遗症，甚至病人还需要再次手术。下面具体介绍如下：

　　胆结石手术后遗症：

　　患者胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，切除胆囊后，空腹时胆汁也会连续进入肠道，没有食物和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。

　　胆石症或胆囊切除术的患者，胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快，次级胆汁酸在肠道中生成增加，它们的代谢产物有较强的致癌作用，因而大肠癌的发病率会增加。手术后，无法一次取净或取石有困难，有些病人在胆囊切除后，由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁)，容易形成新的结石。

　　胆结石手术后遗症为什么体现在胆囊被切除后呢?

　　那是因为胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋，肝脏每天平均产生约800毫升胆汁，除少量胆汁直接流入十二指肠外，绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。因此在胆囊收缩时，将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管，并进入十二指肠内，帮助食物的消化吸收。饮食中的脂肪进入十二指肠时，能刺激肠粘膜释放出一种"缩胆囊素"的物质，使胆囊收缩，排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出，胆囊强烈收缩时，便可引起剧烈的疼痛，甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时，亦可发病。

　　由于胆囊炎的病人，绝大多数伴有胆结石，所以患胆囊炎、胆结石的病人，要忌脂肪饮食，以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所，作过胆囊切除的病人，进脂肪食物时，由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化，部分病人会出现腹泻。此外，作过胆囊切除的病人，胆总管常常扩张，以部分地代替胆囊的功能。如果胆管代偿功能失调，则在进食脂肪饮食后，也可出现类似胆绞痛等症状，所以胆囊切除术后的病人，也应该忌脂肪饮食，至少在手术后的1～2年内，应该忌脂肪饮食。

　　综上所述，提醒患者在手术前还是应该多考虑下胆结石手术后遗症，尽量选择更好而更适合的治疗方法，如果需要选择手术的话，应做好预防胆结石手术后遗症的准备。

（实习编辑：邝丽琼）