单心室患者成功再造“心脏”

　　正常人心脏有左、右心房和左、右心室各一个，被喻为“两房两厅”，而20岁的阿辉(化名)心脏却只有“一房一厅”。这种先天的心脏缺陷使得他体内严重缺氧，有这种病的人十有八九在1岁左右就夭折了，罕见能活到成年，而他却奇迹般地活到20岁!

　　20岁小伙身体越来越黑 原来心脏只有“一房一厅”

　　阿辉来自粤东乡下。据他父母介绍，从出生起，阿辉就比普通的孩子黑，而且随着年龄的增长，他的口唇、甲床发紫的现象越来越重，甚至连浑身的皮肤都比常人黑好多，有点像非洲黑人。大约10岁左右，阿辉一活动就嚷嚷心跳得发慌，一查是先天性心脏病所致。但是，由于当时当地医院的技术有限，阿辉一直没有接受手术治疗。这一拖就是十年，阿辉从一个小男孩长成小伙子，可身体越来越黑，外表一看就不太正常，没有女孩子看得上他。于是，父母借了钱，把阿辉带到广州的珠江医院，没想到，检查发现，阿辉只有一个心房、一个心室和一组房室瓣，静脉血经肺循环氧合后又回到同一个心室，与未经肺循环的血液混合在一起，降低了血液中的氧饱和度，造成体内缺氧，严重威胁病人的生命。

　　单心室患者 74%活不过半年

　　据珠江医院心胸外科童健主任医师介绍，单心室是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500。大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现，如紫绀、心动过速或体重增加缓慢等。不经治疗，单心室病人的自然寿命较短，50%死于出生后1个月内，74%死于头6个月。未经手术治疗且已度过婴儿期的病人，自诊断之日起，50%的病人平均死于14年内。

　　心脏不停跳 11小时手术打造另外“半颗心”

　　相较之下，阿辉虽然奇迹般的活到了20岁，但是如果再不采取有效的治疗办法，他的生命也将得不到保障。如何更安全更有效的救治阿辉呢?

　　珠江医院心胸外科经过讨论，决定为患者进行技术要求高、手术风险极大的“体外循环心脏不停跳下外通道全腔静脉-肺动脉连接术”。即是在心脏外面加了一段人造血管，将阿辉的上、下腔静脉直接接进肺动脉里，引导体静脉的血不经过心室利用体静脉与肺动脉之间的压力差，直接注入肺动脉，进行氧合后，再经肺静脉回到心脏，由心室血泵出到体循环动脉系统以供应全身的需要，帮助他完成了正常的体循环。这样的手术方式并非从解剖上完全纠正心脏畸形，而是从功能上对心脏畸形进行纠正。经过长达11小时的奋斗，阿辉的手术成功了!

　　心脏功能变“两房两厅” 黑小伙回复白里透红

　　阿辉的术后康复也非常顺利，虽然他的心脏没有变成实际“两房两厅”，但是功能上却达到了“两房两厅”的效果。经过检查，阿辉现在血液中的氧饱合度已达到正常人的水平，心脏功能得到了明显改善。而身体上最直观的表现就是阿辉的皮肤，阿辉全身紫绀现象也得到了完全的矫正，从此告别“黑小伙”，变回了他所想要的红润颜色。

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（责任编辑：李健 通讯员：胡琼珍、孙健、吴源周）