功能性错颌畸形

中医说的风湿热痹的症状主要包括关节症状、皮肤症状、心脏症状及全身症状等。这些症状由风、湿、热邪侵袭经络，导致气血运行不畅引起，需结合具体证候进行分析。1、关节症状：关节症状表现为红、肿、热、痛，常见于膝、踝等大关节。热邪灼伤津液导致关节红肿，湿邪粘滞致使痛处固定，风邪善行数变引发游走性疼痛。急性期关节活动明显受限，触之灼热，皮肤温度较健侧升高1-2℃。症状晨起加重，活动后稍缓，与西医风湿性关节炎病理改变相似。2、皮肤症状：皮肤症状包括环形红斑和皮下结节。环形红斑由热邪外透肌肤所致，边缘隆起，中心消退，多见于躯干和四肢近端。皮下结节由湿浊凝聚形成，质硬无痛，好发于骨突部位。皮肤症状出现率约15-20%，是风湿活动的特征性表现。3、心脏症状：心脏症状表现为心悸、胸闷及脉象结代。热邪内陷心包可致心肌炎，湿浊阻滞心脉引发心瓣膜病变。听诊可闻及心尖区收缩期杂音，心电图显示PR间期延长。心脏受累是风湿热痹最严重的并发症，发生率可达40-60%。4、全身症状：全身症状包括发热、乏力及食欲减退。发热由正邪交争所致，多为弛张热，体温波动在38-40℃之间。湿热困脾导致运化失常，出现舌苔黄腻、脘痞纳呆。在日常生活中，预防风湿热痹需注意养生调摄和病后调理。起居有常，避免久居潮湿环境。适度运动，保持关节活动度，但忌过度劳累。饮食宜清淡，少食肥甘厚味，可适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿之品。若出现关节肿痛、皮疹或心悸等症状，应及时就医辨证施治。通过避邪扶正和综合调养，可有效控制病情发展。

风湿热在中医看来，主要是由外感邪气与内在因素共同作用引起。外感风、寒、湿、热等邪气侵袭人体，阻滞经络气血运行，加之自身正气不足，或饮食、情志等因素影响，导致气血失调、脏腑功能紊乱，从而引发风湿热。中医认为风邪善行而数变，易与其他邪气夹杂侵犯人体，使风湿热的症状呈现游走不定、变化多端的特点。寒邪具有凝滞、收引的特性，可使经络气血凝结不通，不通则痛，导致关节疼痛、屈伸不利等症状。湿邪重浊黏滞，易阻遏气机，损伤阳气，致使肢体困重、关节肿胀等。当风、寒、湿邪郁而化热，或直接感受热邪，热毒蕴结于经络关节，就会出现关节红肿热痛等风湿热的典型表现。人体正气不足是风湿热发病的内在因素。若身体虚弱，气血不足，腠理不密，卫外不固，外邪易乘虚而入。此外，饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味等食物，可内生湿热，蕴而化毒，熏蒸于经络关节。情志失调，肝郁气滞，气郁化火，也可与外邪相互搏结，加重病情。从中医角度来看，脏腑功能失调也与风湿热的发生密切相关。如脾主运化，若脾虚失运，水湿代谢失常，易聚湿生痰，阻滞经络。肾主骨生髓，肾虚则骨节失养，易为外邪所侵。心主血脉，风湿热邪侵犯心脏，可导致心脉痹阻，出现心悸、胸闷等症状。对于风湿热的防治，建议注意生活起居，避免居住在潮湿寒冷的环境，注意保暖，防止外邪侵袭。饮食上宜清淡，避免食用辛辣油腻等刺激性食物，可适当食用薏苡仁、赤小豆等具有清热利湿作用的食物。同时要保持心情舒畅，避免情志过激。治疗上需遵医嘱服用中药，如白虎加桂枝汤等加减，以清热通络、祛风除湿。还可在医生指导下下配合针灸、推拿等疗法，以疏通经络、调和气血，缓解症状，促进康复。

湿热并重的临床表现主要有消化功能障碍、皮肤黏膜病变、泌尿系统异常及全身症状等方面。1、消化功能障碍：湿邪困脾导致运化失司，表现为脘腹胀满、食欲不振。热邪灼伤胃阴引发口干口苦，舌苔黄腻。湿热交阻肠道可见大便黏滞不爽，排便次数增多但量少。胆汁排泄不畅可致目黄、身黄等黄疸症状，血清胆红素轻度升高。2、皮肤黏膜病变：湿热郁蒸肌肤引发湿疹样皮疹，好发于皱褶部位。皮肤油腻多汗与皮脂腺分泌亢进相关，真菌感染风险增加。口腔溃疡反复发作，基底红肿伴黄色渗出物。3、泌尿系统异常：湿热下注膀胱导致小便短赤，尿常规可见少量白细胞。尿道灼热感与黏膜充血水肿相关，尿培养多阴性。前列腺区域坠胀感见于男性患者，EPS检查白细胞10-20/HP。肾盂积水轻度加重时，可伴腰酸不适。4、全身症状：午后潮热与湿遏热伏相关，体温波动不大。肢体困重乏力因湿性黏滞阻碍气机，血乳酸水平轻度升高。头重如裹由湿热上蒙清窍所致，脑血流检测显示椎基底动脉供血轻度异常。汗出热不解为典型特征，与湿热胶结难分相关。饮食宜清淡易消化，避免肥甘厚味及辛辣刺激。保持皮肤清洁干燥，出汗后及时更换衣物。居住环境湿度控制在50%-60%，定期通风除湿。适度运动如八段锦、太极拳等，避免剧烈运动加重出汗。记录症状变化与饮食关联，识别个体诱发因素。症状持续不缓解需进行肝肾功能、尿常规等检查。

风湿热患者出汗并不完全等同于体内湿气排出。风湿热是一种与A族乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，出汗这一症状在其病程中有多种成因，并非单纯由湿气所致，与疾病引发的机体代谢、免疫反应等都有关系。风湿热急性期，身体处于炎症应激状态，体温调节中枢紊乱，会出现发热症状，而发热过程中，机体为了散热，汗腺分泌增加，从而导致出汗。这是身体应对高热的一种生理机制，如同人体在高温环境下本能地出汗降温一样，此时的出汗主要是为了调节体温，帮助身体恢复热平衡，和传统意义上所讲的湿气并无直接关联。另外风湿热累及心脏、关节等多系统，影响机体的血液循环与新陈代谢。当心脏功能受影响时，心输出量改变，外周血液循环异常，机体为维持内环境稳定，会促使汗腺分泌汗液来调节。同时，免疫反应产生的诸多炎性介质，也会刺激神经系统，间接引发出汗现象，这些均是疾病自身病理过程带来的出汗表现，并非因为体内湿气重。患者若出现出汗等症状，首先应注意休息，避免劳累，减少体力消耗，因为过度劳累可能加重出汗及病情。衣物要选择棉质、透气的，便于汗液及时散发，防止受凉感冒。在饮食上，宜清淡、易消化，多补充水分、维生素与蛋白质，增强机体抵抗力。若出汗量大且伴有发热、关节疼痛等症状加重，应及时就医，在医生指导下合理用药，如阿司匹林用于解热、抗炎，减轻症状，帮助身体恢复。