
脾破裂的体征包括腹部压痛、腹肌紧张、腹部血肿、失血性休克、肠鸣音减弱或消失,这些症状可能表明严重的内出血,应立即就医。
1.腹部压痛
当发生脾脏破裂时,由于炎症或损伤导致局部组织水肿和出血,在按压时会感到疼痛。疼痛通常位于左上腹部,深压可加剧疼痛感。
2.腹肌紧张
腹肌在保护内脏器官的同时也会出现防御性的收缩反应,以减少因外力引起的进一步伤害。这种紧张可能伴有硬度增加,触感类似于木板。
3.腹部血肿

脾脏破裂会导致血液流入腹腔形成血肿,压迫周围组织并引发疼痛。血肿通常出现在左上腹部,触感为柔软包块,边缘清晰,有时可听到血管杂音。
4.失血性休克
大量出血会引起有效循环血容量不足,导致血压下降和组织供氧不足,进而诱发休克。患者可能出现面色苍白、心率加快、四肢湿冷等症状。
5.肠鸣音减弱或消失
脾脏破裂可能导致胃肠功能紊乱,影响肠道蠕动和血液循环,从而引起肠鸣音异常。正常情况下,肠鸣音响亮且频率较高,而减弱或消失则表示肠鸣音减低或停止。
针对脾破裂,可以进行超声波检查、CT扫描等影像学评估。治疗措施包括手术修补或切除脾脏,如脾动脉栓塞术或开腹探查。患者应避免剧烈运动,尤其是涉及左上腹的压力活动,同时注意观察是否有持续性腹痛、恶心呕吐等症状,以便及时发现病情变化。