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中医 西医
急性腐蚀性胃炎是由于误服或有意吞服腐蚀剂(强碱如苛性碱,强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、来苏)而引起的急性胃壁损伤,特别是在幽门前区。强碱所致损伤,食管比胃严重,而强酸则相反。强碱是一种强力脂质溶媒,故引起组织的液化性坏死;强酸凝固蛋白质,故引起凝固性坏死有灼痂。胃壁损伤程度与吞服的腐蚀剂剂量、浓度、以及胃内所含食物量有关。
[病 因]
中医 西医
本病系由于误服或有意吞服腐蚀剂(强碱如苛性碱,强酸,如:盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、来苏)而引起的急性胃壁损伤。
[症 状]
1 口腔、咽喉及胸骨后有烧灼感。
2 上腹剧痛,并常伴有恶心呕吐。
[检 查]
1 血常规、尿常规。
2 胃镜检查。
[诊 断]
中医 西医
1 有误服或有意吞服腐蚀剂史。
2 口腔、咽喉及胸骨后有烧灼感。
3 上腹剧痛,并常伴有恶心呕吐。
4 胃部病变轻者仅有充血、水肿和糜烂,常有粘膜内出血;重者可有急性溃疡,胃壁坏死甚或穿孔引起腹膜炎。
5 强酸可在口、唇及咽部粘膜产生不同颜色的灼痂:硫酸致黑色痂,盐酸致灰棕色痂,硝酸致黄色痂,醋酸致白色痂。强碱则致粘膜的透明肿胀。
[治 疗]
中医 西医
1 积极抢救治疗。
2 对症治疗:镇静、止痛、维持呼吸道通畅。
3 抗生素治疗。
4 手术治疗。
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科