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取消关注我父亲患胃病6年,最近在饭后和夜间反酸、“烧心”加重,他以为是老病复发,就自己吃了些胃药。刚开始还有些效果,可后来症状逐渐加重,有时酸液直冲口腔,夜里连觉都睡不好。请问:这是怎么回事?
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反酸、“烧心”不可轻视,因为这很可能是反流性食管炎在“作祟”。该病如得不到及时、有效治疗,长期病痛将对身、心造成极大伤害,甚至有诱发食管癌的危险。临床发现,60%至80%反流性食管炎患者为中青年人,这与现代人工作压力大、精神紧张和生活不规律有关。反流性食管炎是一种上消化道运动障碍性疾病,是胃和十二指肠内容物反流进入食管引起临床症状及食管炎症的一种疾病,其发病率在消化系统疾病中仅次于慢性胃炎和溃疡病,位列第三。长期精神紧张和多坐少动、吸烟、酗酒等不良生活方式很容易导致消化系统神经调节功能障碍,使食管与胃连接处的“阀门”—————括约肌松弛,导致进食后无法正常关闭,造成反流。由于胃内ph值为3左右,属高酸环境,而食管黏膜耐酸性差,无法承受反流进入的高酸物质的刺激,而出现反酸、“烧心”、呕吐等一系列症状。长期如此,食管还可发生糜烂、溃疡、出血、变硬、变窄等病变,重者可发展为食道癌。
很多胃病患者与反流性食管炎患者均会出现反酸、″烧心″症状,但二者有着本质区别.胃炎的反酸、″烧心″是因胃酸分泌过多进入食管导致的不适,不是由胃与食管间的“阀门”松弛引起的。此外,胃炎、溃疡病一般以疼痛为主,反酸、“烧心”为辅。而反流性食管炎则以反酸、“烧心”为主要表现,它是由于“阀门”松弛,使胃内高酸物质反流进入食管造成的,酸液常反流至口腔,令人难以忍受。
由于饭后胃内容物多,夜间全身肌肉、神经处于放松状态导致“阀门”更加松弛,加之平躺时胃内容物失去重力作用,所以反流性食管炎的反酸、“烧心”在饭后和夜间加剧,让人寝食难安。
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(实习编辑:陈占利)
副主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
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