胃寒湿型胃痛

　　王先生经常在饮食过后，气从胃部上窜，肚子胀胀的，很不好受，毛病持续多年，虽然不是什么大病，但毛病来时总是浑身不舒服，叫他深受困扰。

　　新加坡人喜欢一面吃热腾腾、辛辣的食物，一面喝冷饮，冷热食物一起吃，久而久之会造成胃寒湿。

　　临床90％为胃寒湿

　　胃痛是常见毛病，但导致胃痛的原因很多，其中饮食习惯是造成胃病发生的主要原因。

　　中医看胃痛，和西医不同，中医将胃部不适分为胃寒、胃热。兼具中医师及西医资历的张磊说，新加坡胃病患者相当普遍，其中以胃寒湿占绝大多数，以他的临床经验看来，这类病患约占了90％。胃寒湿者较明显的病症是舌苔白腻，也就是舌苔白白的，厚厚的，不易刮除。

　　中医如何治疗胃痛

　　张磊医师说：“胃痛是中医脾胃系统疾病当中的常见病。中医又称胃脘痛，是指上腹部发生疼痛的病症。现代医学中的胃溃疡、十二指肠溃疡，慢性胃炎、胃下垂，胃神经官能症及胃粘膜脱垂等疾患均属中医胃脘痛的范畴。 ”

　　他说，胃寒湿主要病因与饮食习惯有关，如饮食不节，嗜食生冷。新加坡人普遍上喜欢一边用餐，一边喝杯冰冻饮料，经常在咖啡店、小贩中心可以看到，许多国人一边吃碗热腾腾的食物，或是咖喱鱼头等辛辣食物，又或是其他有椰浆的食品，一边又喝冷饮，经常冷热食物一起吃，久而久之造成胃寒湿。再加上现代人的生活节奏快，精神紧张，饮食不规律，造成脾胃病发病率越来越高。

　　张磊医师说，对胃痛的治疗，中医以“理气止痛”为临床上通用之法，但是，还须进一步审证求因，主要辨别是病邪（寒、热、食滞等）阻滞引起的，还是脏腑失调（肝气郁结、脾胃虚弱）引起的；病在肝，还是病在脾胃；是实证（病邪阻滞、肝郁，肝火），还是虚证（脾胃阳虚或胃阴不足）；尚属气滞，还是已成血瘀等几个方面。比如：

　　——表现为胃痛为急性发作，畏寒喜暖，局部热敷痛减，属寒。

　　治法：散寒止痛用良附丸加减。轻症仅用局部热敷或服生姜汤、猪肚汤即可止痛。

　　——胃胀闷，甚则疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，苔厚腻。则为食积。

　　治法：消食导滞用保和丸加减。

　　——胃胀，痛连及两胁，打嗝（嗳气），则属气滞，而且多为慢性疼痛。

　　治法：疏肝理气用柴胡疏肝散加减。

　　——如表现为胃痛连绵，喜温喜按，没有食欲，神疲乏力，舌淡白，多属虚寒。

　　治法：温中散寒。用黄芪建中汤加减。

　　胃痛者的饮食调理

　　张磊医师说，胃痛者的饮食调理特别重要，对于脾胃寒湿，便溏，舌苔白腻者应该少吃或是禁止吃生冷的食物，以及椰浆做的食品，从冰箱取出的水果，尤其是橘子类，应该隔一个时候才吃。同时，不论任何人，都不要在生气后立即进食。

　　他说，脾胃寒湿者可多吃胡椒猪肚汤，或是老姜煮水，对胃寒湿者具有很好的疗效。胡椒和老姜则是健胃、暖胃的调味药，可以调理好胃寒的病症，恢复健康脾胃。

　　对于胃酸过多引起的胃痛，首先要纠正不良的饮食习惯。多食清淡、少刺激性食物，谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛，不可使五味有所偏嗜。

　　对于长期胃痛的病人，张磊医师说：“每日三餐都应定时，间隔时间要合理，尤其是西医诊断为胃及十二指肠溃疡者要特别注意。”

　　须注意的是，张磊医师说：“除了中医的辨证治疗外，应强调的一点是，胃痛也要借助西医的检查以明确西医的诊断。排除恶性病变如胃癌等，以免延误治疗。对于胃病应取西医在检查手段方面有优势，配合中医的调理会取得较理想的治疗效果。”

　　（实习编辑：陈占利）