39健康

胃部结构与溃疡发生的关系

  胃是消化管最膨大的部分,上接食管,下连十二指肠。胃的形状和大小随其内容物的多少而不同,充盈时膨大,空虚时可缩成管状。胃有前壁和后壁,前后壁相连处呈弯状,为胃的小弯和大弯,胃的入口为贲门,出口为幽门。胃可分成4个部分:贲门部、胃底部、胃体部和幽门部。

  胃的粘膜层内含有许多腺体,以其部位不同分为3种:贲门腺、胃底腺和幽门腺。3种腺体的分布见图5。胃液中的胃酸和胃蛋白酶分别是由胃底(体)腺的壁细胞和主细胞所分泌的,胃底腺的分布约占全胃的4/5,而且以胃体部为主。从病理解剖上可以证实溃疡的发生与胃酸有关,这是因为溃疡好发部位不在产酸的胃底腺区域,而在与之接触的最近的小弯侧和幽门前区,也就是胃底腺和幽门腺交界的地方。由于幽门腺分布的区域有时可沿小弯侧向上延伸,故不少溃疡可发生在小弯上端和贲门区域。就胃的整体而论,则发生在后壁较前壁多见,如果胃溃疡病人施行了胃大部切除术,术后发生的吻合口溃疡位置同样也不是在产酸的残胃,而是在邻近吻合口的空肠。所以说,胃溃疡一般发生在胃体和胃窦交界处偏向胃窦的一侧,且以小弯侧多见。有报告说,约有90%的病人溃疡发生于幽门腺区。其它部位的溃疡则比较少见。

  (实习编辑:陈占利)

2008-09-20 08:18:00浏览94举报/反馈
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方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
空腹吃枣子胃部不适怎么回事,怎么办
空腹吃枣胃部不适,可能是进食过多、过敏、胃食管反流、胃炎、胃溃疡等原因所造成的,患者可以及时就医,根据不同的原因进行对症处理。1、进食过多枣子中含有丰富的膳食纤维,如果患者过量食用,可能会导致胃肠道蠕动减慢,从而引起消化不良,出现胃部不适的症状。患者可以通过腹部按摩、适当运动等方式促进胃肠道蠕动,缓解不适症状。2、过敏如果患者对枣子过敏,空腹吃枣子后可能会诱发过敏反应,从而出现胃部不适的情况,同时还会伴有皮肤瘙痒、红肿等症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行抗过敏治疗。3、胃食管反流主要是抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。如果患者空腹吃枣子后可能会导致胃酸分泌过多,从而出现胃部不适的情况,同时还会伴有胃痛、嗳气等症状。患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行治疗。4、胃炎主要是幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。如果患者本身患有胃炎,空腹吃枣子后可能会加重胃炎的情况,从而引起胃部不适的情况,同时还会伴有胃痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。5、胃溃疡如果患者本身患有胃溃疡,空腹吃枣子后可能会刺激溃疡面,从而出现胃部不适的情况,同时还会伴有胃痛、食欲不振等症状。建议患者在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、法莫替丁钙镁咀嚼片等抑制胃酸药物进行治疗。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医。
方霖主治医师
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胃部老是隐隐胀 老是放屁,怎么回事,怎么办
胃部老是隐隐胀,老是放屁可能是消化不良、胃炎、胃溃疡等原因,需要及时去医院进行就诊检查,明确病因针对性治疗,避免自行盲目治疗。 1、消化不良 大量饮食后食物堆积肠胃,无法消化吸收,产生大量气体,气体需要通过放屁排出体外。一般食物消化后症状就会缓解,若食物长时间未消化可以遵医嘱服用健胃消食片、奥美拉唑肠溶片等促进消化,同时建议改善饮食习惯,少食多餐、睡觉前不要吃太多辛辣刺激过凉的食物。 2、胃炎 胃炎患者本身肠胃功能比较紊乱,如果再服用大豆等容易产生气体的食物,就会造成胃里气体过多容易放屁。可以在医生指导下服用法莫替丁片、尼扎替丁胶囊等药物进行治疗,同时戒酒,不建议服用损伤胃黏膜的药物,多吃清淡、易消化的食物、保持营养均衡,多吃新鲜的水果和蔬菜摄入人体需要的维生素和膳食纤维等营养元素。 3、胃溃疡 胃溃疡大部分是由于粘膜组织受损,影响胃部对食物的消化吸收,使食物滞留在体内,产生气体。可在医生指导下口服硫酸阿托品片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行缓解,药物治疗无效或难治性患者,可通过手术治疗,如胃大部切除术和迷走神经离断术等。同时禁烟禁酒、不要吃过凉过热的食物、饮食细嚼慢咽、尽量以流食或半流食为主、保持良好的生活习惯和作息习惯。 除此以外受凉、十二指肠溃疡等也容易出现此症状,建议多留意观察自身情况,避免延误病情。
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胃部溃疡型肿物是什么意思
出现胃部溃疡型肿物,可能是经常饮酒造成,但也不排除是幽门螺杆菌感染、胃息肉等因素造成,建议患者根据以上因素,选择针对性方法改善症状。 1、经常饮酒 患者如果频繁食用辛辣油腻食物,可能会对胃部黏膜细胞产生刺激,造成胃部黏膜细胞损伤,引起胃溃疡,出现胃部溃疡型肿物、患处疼痛等症状。不建议患者频繁食用辛辣油腻食物,减轻对病变部位的影响。患者也可以按医嘱使用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝口服溶液等药物改善。 2、幽门螺杆菌感染 如果胃部溃疡性肿物患者经常与幽门螺杆菌感染人群进行密切接触,幽门螺杆菌可能会对胃部消化功能产生影响,造成胃部消化功能损伤,引起胃溃疡,出现胃部溃疡型肿物、胃部疼痛等症状。如果出现幽门螺杆菌感染,患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗。 3、胃息肉 可能是家族遗传、细菌感染、经常吸烟饮酒等因素影响,对胃部细胞组织产生刺激,影响胃部细胞增生频率,诱发胃息肉,造成胃部溃疡型肿物、患处有异物感等症状。如果胃息肉造成的症状过于严重,建议通过胃息肉切除术等方法治疗。 除此之外,也有可能与胃部良性肿瘤、纤维瘤等、胃溃疡疾病有关,建议患者及时到正规医院就诊,根据疾病类型选择针对性方法改善症状。
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