39健康

消化性溃疡为全球多发病

  消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

  本病是全球性多发病,确切的发病率,目前尚缺乏大量人口中的统计,但在不同国家、不同地区,其发病率可相连悬殊。有人根据X线检查和尸体解剖资料分析,估计本病的总发病率可能占人口的10%~12%;也有人估计,每5个男人和每10个女人中,可有1人在其一生中患过本病。

  在大多数国家和地区,十二指肠溃疡比胃溃疡多见。男性多见,男女之比为5。23~6。5:1。本病可见于任何年龄,但以青壮年发病者居多。胃溃疡的发病年龄一般 较十二指肠胃溃疡约迟到10年,但60~70岁以上初次发病者也不在少数,女性患者的平均龄比男性患者为高。

  (实习编辑:陈占利)

2008-09-12 08:13:00浏览64举报/反馈
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施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
消化性溃疡仅包括胃溃疡及十二指肠溃疡吗
消化性溃疡并不仅限于胃溃疡及十二指肠溃疡,还包括食管溃疡、吻合口空肠溃疡、胃泌素瘤及其他内分泌肿瘤引起的消化性溃疡。 消化性溃疡主要是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃黏膜保护作用减弱等因素引起的胃或十二指肠黏膜损伤的疾病。患者一般会表现为腹痛、腹胀、厌食、反酸等症状,严重时还可能会出现呕血、黑便等情况。临床上消化性溃疡主要包括胃溃疡及十二指肠溃疡,表现为进食后疼痛,随后缓解,服用抑酸剂后可使症状缓解等。但需要注意的是,少数胃溃疡患者也可表现有呕血和黑便,而无腹痛,称为应激性溃疡或多发性溃疡。 食管溃疡常见于食管炎的基础上并发感染引起,临床主要表现为胸骨后疼痛,疼痛可放射至肩胛区。吻合口空肠溃疡是指胃切除后在胃和空肠吻合口或其附近复发的溃疡,多由残胃内食物的胆汁反流所导致,临床表现为腹痛、食欲不振、嗳气等症状。此外,还可能由胃泌素瘤引起,胃泌素瘤是一种具有自身免疫性的内分泌肿瘤,会导致大量胃酸分泌以及严重的消化道溃疡。 建议患者及时就医,可以通过X线钡餐检查、超声检查等方式明确诊断。在日常生活中患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
唐保东副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
消化性溃疡检查方法
消化性溃疡的检查方法主要包括体格检查、内镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测、胃功能检测等,需要根据具体的检查结果进行治疗。1、体格检查消化性溃疡可能跟胃酸分泌过多有关,容易给胃肠道带来一定的损伤,患者在发病时会出现上腹部疼痛、反酸嗳气等症状。因此,患者可以通过体格检查的方式来明确是否存在上述情况。2、内镜检查消化性溃疡可以通过胃镜检查、十二指肠镜检查等方式来明确胃肠道的具体情况,以免病情持续发展,影响正常的生活。3、X线钡餐检查如果患者出现了消化性溃疡的情况,通过X线钡餐检查能够观察到溃疡的具体部位、大小等情况,对于疾病的诊断有一定的帮助。4、幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌检测是一种无创的检测方法,可以检测胃内是否存在幽门螺杆菌感染。如果存在幽门螺杆菌感染,患者可以在医生的指导下合理使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。5、胃功能检测胃功能检测是通过胃电图检查、胃排空检查等方式来判断胃部的蠕动功能,可以辅助判断胃部是否存在病变。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食,避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物,也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物,以免加重胃肠道的负担,影响正常的消化功能。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
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