致胃癌的基因突变被确定

　　公布在8月6日的JAMA杂志上的一项研究显示，研究人员确定出一种与遗传性弥散型胃癌有关的新基因突变。

　　胃癌是全世界因癌症死亡病例的第二大原因，主要有两种类型：一种肠型，另一种是弥散型。遗传性弥散型胃癌（HDGC）是有CDH1基因的突变引起。CDH1突变的确定增加了研发降低癌症风险的治疗方法的机会。

　　Pardeep Kaurah和同事对CDH1基因的突变频率进行了评估，并且还对这些突变是因为独立突变事件或共同血统而导致的问题进行了研究。该研究对38个有患有HDGC成员的家庭进行了CDH1突变分析。

　　研究证实30％到40％的具有胃癌史的家庭和超过50％的出现过两个弥散型胃癌病例的家庭携带了CDH1基因突变。接下来，研究人员将会进行更多范围的研究。而这些初步的数据则显示出了CDH1基因突变与胃癌的相关程度。

　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。

　　胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为2：1。其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关，也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌（HP）感染等有一定的关系。胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展 期胃癌（中、晚期胃癌）。胃癌早期症状常不明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等，部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解，因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展 ，胃部症状渐转明显，出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移，出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。

　　（实习编辑：陈占利）