孩子感染了HP 父母是根源

　　洛赛克、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联一周疗法是目前根治儿童幽门螺杆菌（Hp）感染较理想的方案，治愈儿童Hp感染比例高达90。4％。这是浙江大学医学院附属儿童医院主任医师陈肖肖及其课题组成员历经3年多研究得出的成果。

　　据了解，我国约40％儿童在10岁前就有Hp感染，这将极大地增加这些儿童成年后患消化道肿瘤的危险。陈肖肖等从2001年3月开始，从生物分子学、流行病学和药物治疗等方面进行了研究。课题组发现浙江地区儿童HpcagA菌株有较高的感染率，且Ⅰ型菌株（高毒力株）感染占71。9％。经对383位家庭成员进行流行病学调查显示，发现Hp 感染率为83。8％，41名患儿Hp菌株基因型与父母相符率为89％，与父母同步治疗的根除率为95。2％。说明Hp感染在家庭内有高度聚集现象，父母及其他家庭成员是儿童Hp感染的主要传染源，与父母同步治疗可提高患儿根除率，有利于切断传染源和预防复发。

　　对157名Hp感染患儿采用洛赛克、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短程疗法治疗，根除率为90。4％，对照组用甲硝唑替代克拉霉素治疗 35例，根除率为77。1％，两组有显著性差异。对已根除的22人进行3 年随访，复发率为4。5％。对初治失败的29人，采用3种不同方案进行复治，最后全部根除。据悉，该成果已在我国多家儿童医院推广应用。

　　（实习编辑：陈占利）