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一周根治HP不再是纸上谈兵

  现已证明幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡胃癌、胃黏膜相关性淋巴瘤、慢性消化不良性胃炎等疾病有密切关系。彻底治愈Hp感染可促进消化性溃疡及Hp相关性胃炎愈合,预防复发,逆转胃黏膜相关性淋巴瘤病程,临床应用广泛。

一周根治HP不再是纸上谈兵
 


  近来大量临床研究表明,Hp的治愈时间由传统的2~4周缩短为1周,可达到同样的治疗效果,治愈率可达83%~93%,一些二联疗法也不例外。第11届世界消化会议专家小组推荐的方案也均为1周方案。这说明Hp的根治时间并不需很长,却可达到顺应性好、花费少、减少副反应的目的。方法为:奥美拉唑胶囊20毫克,口服,每日2次,周1至周日;胶体次枸橼酸铋240毫克、阿莫西林1。0克、替硝唑500毫克,口服,每日4次,周5至周日。铋剂饭前1小时服用,阿莫西林及替硝唑饭后15分钟服用,为增加药物与胃的接触,要求患者尽可能在饭后采取不同姿势卧床20分钟。

  治愈Hp感染除了与治疗方案及疗程密切相关外,药物的使用方法也极重要。如铋剂具有在低pH值条件下与溃疡表面的蛋白质及氨基酸残基发生络合形成保护膜、与胃蛋白酶结合降低其活性、刺激前列腺素分泌及杀灭Hp等作用。为此铋剂应在服制酸剂前空腹时使用,而阿莫西林及替硝唑等抗生素在中性环境中更宜发挥效果,因而需在服制酸剂和饭后服用,并尽可能采取不同姿势使药物与胃壁充分接触。此外,强刺激性食物及烟、酒可加重胃肠的损害,特别是酒可使替硝唑副作用增多,治疗期间禁烟、酒也是必要的。

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  (实习编辑:陈占利)

2008-08-17 08:58:00浏览59举报/反馈
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汤栩文主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
nt偏大一周后面又正常怎么回事,怎么办
NT一般是指胎儿颈项透明层厚度检查。如果孕妇在进行胎儿颈项透明层厚度检查时发现胎儿颈部透明带偏大,但后续复查结果恢复正常,可能是检查时间过早、检查结果有误差、检查结果正常、染色体异常、先天性心脏病等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。1、检查时间过早通常情况下,在怀孕后11-14周进行胎儿颈项透明层厚度检查比较合适。如果女性在此阶段进行胎儿颈项透明层厚度检查,发现胎儿颈项透明层偏厚,后面又正常,则说明检查结果有误差,出现了异常情况。建议女性可以过段时间再进行检查,以明确诊断。2、检查结果有误差如果在进行胎儿颈项透明层厚度检查时,存在检测方法不当、检测仪器故障等因素,可能会导致检查结果出现偏差,出现上述现象。建议女性可以去正规医院进行复查,也可以通过唐氏筛查、四维彩超等方式进行检查,以明确诊断。3、检查结果正常如果女性在进行检查时,处于孕中期或孕晚期,此时胎儿的生长速度比较快,可能会导致颈项透明层偏厚,进而出现上述情况。这属于一种正常的现象,一般不需要过分担心,也不需要进行特殊治疗。4、染色体异常染色体异常主要是由于遗传因素、接触有害的化学物质等原因所引起的,通常会导致胎儿出现畸形的情况,从而出现上述症状。建议患者可以通过羊水穿刺检查、无创DNA产前检测技术等方式明确诊断。如果确诊为染色体异常,必要时可以在医生指导下通过引产术终止妊娠。5、先天性心脏病先天性心脏病主要是由于遗传、接触有害的化学物质等原因所引起的,通常会导致胎儿出现心脏畸形的情况,诱发上述表现。建议患者在医生指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。建议患者及时就医,可以通过无创DNA产前检测技术、羊水穿刺检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累。同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。
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