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取消关注顽固性十二指肠溃疡又称难治性溃疡。对“顽固性”一词的涵义,很难定一个标准。一般来说,这种溃疡不能用一般的内科治疗方法治愈,或症状持续不退,或反复发作,影响患者的日常生活和工作。关于顽固性溃疡的形成原因有以下几种可能:
①由于医师的疏忽,未能对患者进行饮食和生活上的指导,或药物治疗不当,措施不力。
②有些是患者本身的问题,如未能严格遵守医嘱进行治疗,或者由于工作的关系无法按照医师的治疗方案进行。
③还有些则是溃疡本身的问题,如溃疡的并发症阻碍了溃疡的愈合等。
随着治疗手段和治疗药物的进展,顽固性十二指肠溃疡越来越少,在如何确定顽固性这一概念上有了越来越多的争议,目前较多的学者认为:顽固性十二指肠溃疡的概念是指经内科严格治疗3个月以上而无效者。最近在一次国内学术会议上,有篇报告认为,洛赛克对治疗顽固性十二指肠溃疡有效。
(实习编辑:陈占利)
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
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