胃脘痛的最新外科疗法

胃脘胀痛可能是由慢性胃炎、胃溃疡等原因引起的，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施，以免延误病情。 1、慢性胃炎 慢性胃炎一般是由于幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素引起的，以淋巴细胞浸润为特点的胃部黏膜慢性炎症性病变。临床上主要表现为上腹隐痛、食欲减退、恶心呕吐等症状，患者可出现胃脘部胀痛的情况。建议需根据病因采取对症治疗，对于有幽门螺杆菌感染的患者，建议可在医生指导下采用四联疗法进行治疗，如使用枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林、四环素等进行联合用药治疗。对于因药物刺激，如长期使用阿司匹林引起慢性胃炎的患者，建议需在医生指导下暂停用药，同时遵医嘱使用保护胃黏膜药物，如硫糖铝、胶体果胶铋等进行治疗。同时建议患者在日常生活中患者应保持良好的饮食习惯，饮食上要有节制且规律用餐，可有助于消化吸收，避免加重症状。 2、胃溃疡 胃溃疡是消化道溃疡疾病中的一种，由于胃肠道蠕动功能减弱，容易导致患者出现胃脘胀痛的感觉。临床上一般以上腹部疼痛为主要表现，疼痛通常情况下以反复发作为特点。建议患者可在医生指导下使用复方氢氧化铝片、颠茄片等进行治疗，同时遵医嘱配合使用保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾片、硫糖铝等。如胃溃疡的情况进一步加重引起胃出血时，应立即到医院就诊采取止血措施，如通过内镜下止血、介入治疗等方法进行止血处理，以防因大出血危及生命。

胃脘胁肋胀痛多考虑是生理因素引起的，也可能是脾胃虚弱、脾胃湿热等疾病引起的症状，可根据病因选择合适的治疗方式。1、生理因素若患者喜食辛辣、肥甘厚味之品，或者是长时间情绪抑郁，则可能会导致脏腑气机不调，此时气机升降功能失常，患者可能会出现胃脘疼痛、胸闷、咳嗽等症状。患者要保持良好的情绪，避免长时间处于不良的情绪中。患者可通过听音乐、外出游玩的方式放松心情，缓解压力。2、脾胃虚弱若患者先天脾胃功能较弱，或者是过度劳累则可能会损伤脾胃，脾胃运化功能障碍，就可能会出现胃脘疼痛、腹胀、大便稀溏等症状。患者可通过推拿、按摩等方式，促进气血运行，缓解不适症状。患者可遵医嘱服用补中益气丸、参苓白术散等药物，调理脾胃。3、脾胃湿热若患者饮食不节或者是经常熬夜则可能会影响脾胃的运化功能，若水湿不能及时排出，就可能会引起脾胃湿热，患者可能会出现胃脘疼痛、口干、小便发黄等症状。患者可遵医嘱服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物清热化湿。患者还可通过针灸、艾灸等方式，缓解不适症状。除此之外，还可能是胃火亢盛、肝气犯胃引起的，建议患者到正规医院进行相关检查，明确病因后再进行治疗。

胃脘刺痛且固定不移可能与胃痉挛、胃炎、胃溃疡、胆囊疾病、胃部肿瘤等因素有关。建议患者及时就医，接受专业的调理和治疗。 1.胃痉挛 胃部肌肉强烈收缩可引起胃痉挛，可能是由于受凉、精神紧张、食物刺激等因素诱发。痉挛发作时，疼痛较为剧烈且可能集中在某一固定部位。建议患者保证充足的睡眠，每天7-8小时的睡眠时间有助于身体的恢复和胃部不适的缓解。 2.胃炎 长期的饮食不规律、幽门螺杆菌感染等因素可能导致胃炎。炎症刺激胃黏膜，可使胃部出现刺痛感。尤其是慢性萎缩性胃炎，胃黏膜变薄、腺体萎缩，更容易受到刺激而产生疼痛，疼痛部位也相对固定。患者可以选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。规律进食，避免暴饮暴食，尽量少食多餐，减轻胃部负担。 3.胃溃疡 当胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成溃疡，在胃酸刺激溃疡面时就会产生疼痛。这种疼痛通常具有一定的规律性，而且疼痛位置相对固定。患者要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物会刺激胃黏膜，加重胃部不适。 4.胆囊疾病 胆囊与胃在神经支配上有一定的关联，当胆囊出现问题，如胆囊炎、胆结石等，可能会导致胃部出现牵涉性疼痛。这种疼痛可能会被误认为是胃部疼痛，而且在胆囊疾病发作期间，疼痛位置相对固定。建议保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹或暴饮暴食。一日三餐定时定量，可少食多餐，避免一次进食过多食物刺激胆囊收缩。 5.胃部肿瘤 胃部的良性或恶性肿瘤在生长过程中可能侵犯周围组织或压迫神经，导致胃部出现刺痛。比如胃癌，早期可能症状不明显，但随着病情发展，疼痛会逐渐加重且位置较为固定。患者需要空腹进行胃镜检查，医生会通过胃镜观察胃部肿瘤的形态、大小、位置等，并取病变组织进行病理活检，以确定肿瘤的性质、组织学类型等。 日常生活中应注意保持规律的饮食习惯，避免过饥过饱，同时注意保暖。此外，定期进行胃镜检查或其他相关检查，如幽门螺杆菌检测，有助于早期发现并处理潜在的胃肠问题。

胃脘痛患者拔罐常选用的穴位有内关穴、合谷穴、足三里穴等。1、内关穴内关穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一，位于曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，中央凹陷处约三指宽。患者可以在医生指导下采用艾灸，有助于缓解胃脘疼痛的症状。2、合谷穴合谷穴是手阳明大肠经的常用腧穴之一，位于手指虎口处，拇指与食指之间赤白肉际处，轻握拳轻轻按压局部，感到穴位周围的酸痛感，即为合谷穴。患者可以在医生指导下采用艾条或者艾柱进行温和灸，有助于缓解胃脘疼痛的症状。3、足三里穴足三里穴是胃的下合穴，位于小腿外侧，在胫骨前肌、趾长伸肌之间，在医生协助下可以采用艾条或者艾柱进行温和艾灸，有助于缓解胃脘疼痛的症状。除此之外，还可以选用复溜穴、梁丘、太冲等穴位。建议患者及时就医，在专业医生指导下进行相关治疗。日常应注意规律饮食，避免过量摄入生冷辛辣油腻刺激性食物。

不存在胃脘痛八个证型治疗方剂的说法。胃脘痛的证型一般包括肝胃不和、肝气犯胃、湿热中阻等。胃脘痛的治疗，一般需要根据不同的类型遵医嘱进行规范治疗。1、肝胃不和肝胃不和是指肝气郁结，疏泄失常，情志不畅，肝气犯胃，胃失和降所致的一种疾病，患者一般会出现胃脘痛、胃部胀痛、食欲不振，或伴有情志不舒、泛酸、嗳气等症状。患者可在医生指导下服用柴胡疏肝散、加味逍遥散等具有疏肝理气，活血止痛功效的药物治疗。2、肝气犯胃肝气犯胃是指肝气郁结，疏泄失常，情志不畅，肝气犯胃，患者一般会出现胃脘痛、嗳气、吞酸、食少纳呆等症状。患者可遵医嘱服用舒肝和胃丸、气滞胃痛冲剂等具有舒肝和胃、和胃止痛功效的药物进行治疗。3、湿热中阻湿热中阻是指湿热之邪内蕴中焦脾胃，影响脾胃功能，以致胃脘痛，一般表现为胃脘灼热疼痛、腹胀、纳呆等。患者可遵医嘱服用甘露消毒丹、葛根芩连汤加减等具有利湿化浊、清热解毒功效的药物治疗。除此之外，如脾胃虚寒、瘀血停滞等也可能导致患者出现胃脘痛的症状。由于该症状的证型较多，因此建议患者积极就医，在医生指导下辨证施治。

胃脘痛常用的中药方剂，需要根据辨证分型来选择中药方剂。胃脘痛分型分为寒邪犯胃型、食滞伤胃型、肝气犯胃型、瘀血停滞型、脾胃虚寒型等病症。 1、寒邪犯胃型 寒邪犯胃型一般是由于寒邪凝滞胃脘、阳气被遏、气机阻滞、出现胃脘部冷痛。胃脘疼痛较甚，会有抽缩剧痛感，发作较急，得温可减，痛时通常伴有恶寒、吐白沫、口不渴或喜热饮、舌苔白、脉紧等症状。患者在医生指导下服用良附丸中药方剂，来促进温胃散寒、行气止痛的作用。 2、食滞伤胃型 食滞伤胃型是因饮食不节致使脾胃受损所致，发病后会表现出胃部疼痛、胃部胀满或者呕吐酸腐食物、吐后疼痛减轻等症状。患者可以遵医嘱服用化肝煎等方剂，来促进平逆散火、泄热和胃的作用。 3、肝气犯胃型 肝气犯胃型患者通常是由情志因素导致肝气犯胃后，出现胃脘疼痛不适的一种症候，可出现胃脘胀痛、连及胸胁、嗳气吐酸等症状。患者可以在医生指导下服用柴胡疏肝散等方剂，来促进疏肝解郁、理气止痛。 4、瘀血停滞型 患者通常由病情反复发作导致凝痰聚瘀所致，会表现为胃脘刺痛、痛处固定、按之痛甚、食后加剧、或见吐血、黑便、舌质紫暗或有瘀斑等症状。建议遵医嘱服用失笑散、丹参饮等中药方剂来缓解疼痛。 5、脾胃虚寒型 由于久病体虚、劳倦过度等因素导致脾胃虚寒。患者会表现胃脘冷痛剧烈、得温痛减、遇寒加重、或口泛清水、或恶心呕吐、空腹痛甚、恶寒肢冷、面白或青、舌淡苔白润、脉弦紧或沉紧等症状。建议患者遵医嘱服用黄芪建中汤等方剂来治疗调理。

胃脘痛中药需要根据胃脘痛来辩证分型治疗，常见有寒邪客胃、肝胃郁热、肝气犯胃等。 1、寒邪客胃 寒邪客胃是指饮食寒凉或呼吸寒冷空气进入胃部，使胃部受凉导致，会导致患者有胃脘痛的表现，此类患者可遵医嘱服用高良姜、木香等来治疗，其中高良姜有止痛消食、温中散寒的功效；木香有理肝气、健脾和胃、行气止痛的功效。 2、肝胃郁热 肝胃郁热主要是肝郁化火、胃失和降等导致。患者可有胃脘灼热疼痛的表现，此类患者要遵医嘱用青皮、陈皮等来治疗，其中青皮具有疏肝理气、消食化滞的功效；陈皮具有健脾开胃、燥湿化痰的功效。 3、肝气犯胃 肝气犯胃多有胃脘胀闷、嗳气频繁等表现，可在恼怒时加重。此类患者则需要遵医嘱用川楝子、延胡索。川楝子具有疏肝泄热、行气止痛等作用；延胡索具有活血、行气、止痛等作用。 此外，瘀血停滞、胃阴不足也可能导致胃脘痛，因此患者需要在医生的指导下辨证用药，避免擅自滥用药物。

胃脘痛具体需要吃什么中成药，还需根据引起胃脘痛的原因进行分析，出现这种情况多考虑是着凉等原因引起的，也有可能是饮食不当、脘痞等原因导致的，应根据病因采取针对性的治疗措施。 1、着凉 如果不注意保暖，经常吃寒凉的食物，可能会导致寒气入侵，容易出现胃脘痛的症状，此类患者一般可不用吃药，可先饮用适量温水来缓解，另外也可以用热毛巾来热敷胃部。日常要注意保暖，避免受凉。 2、饮食不当 如果不注意饮食习惯，经常暴饮暴食、进食辛辣刺激的食物等可能会加重胃肠道的负担，也会导致上腹部疼痛，还会伴随反酸嗳气等症状。可以遵医嘱使用蒲元和胃胶囊、胃苏颗粒等药物进行调理，以免病情持续发展。 3、脘痞 脘痞是因为肝胃气机阻滞，或脾胃气虚而化运失健等导致，患者可能会出现腹部的胀闷痞满不舒。此类疾病导致胃脘痛需要遵医嘱用健胃消食片、复方鸡内金片等来治疗。 除此之外，胃脘痛还有可能跟脾胃虚弱、胃火旺盛等原因有关，应遵医嘱合理用药。

治疗胃脘痛的三个中药处方包括芍药甘草汤、白蔻散、姜附丸等。 1、芍药甘草汤 芍药甘草汤由芍药、甘草两种中药材组成，具有酸甘化阴、缓急止痛的功效。通常用于治疗阴血不足、血行不畅、腿脚挛急或腹中疼痛。 2、白蔻散 白蔻散由白蔻、红蔻、陈皮、羌活、枳壳等多种中药材组成，具有理气健脾、和胃消滞的功效，对缓解胃脘痛有一定的作用。 3、姜附丸 姜附丸由香附子、丁皮、胡椒、神曲、干姜等多种中药材组成，具有壮实脾胃、进美饮食的功效，通常用于治疗脾胃气弱、饮食少、心腹疼痛、饮食难于消化等症。 治疗胃脘痛的药物有很多，应咨询医生，在医生指导下辨证治疗。

胃脘痛的七个证型有脾胃虚寒型、胃阴虚型、湿热中阻型、肝气犯胃型、宿食食积滞型、淤积型、肝胃郁热型。 1、脾胃虚寒型 经常疲劳过度或久病体虚等原因，会影响脾胃功能正常运行，引发脾胃虚寒型。常表现为隐隐胃痛、大便稀薄等症状。可以遵医嘱使用健脾胃的药物，比如附子理中丸、人参健脾丸等。 2、胃阴虚型 气郁化火会损伤到胃阴，出现胃阴虚型。常表现为手足心热、口渴等现象。可以遵医嘱使用养阴益胃的药物改善，比如养胃舒颗粒、参梅养胃颗粒等。 3、湿热中阻型 宿食化热或中焦阻滞等原因，使身体出现湿热中阻型。常表现为胃脘疼痛、胃部灼热感等现象。可以遵医嘱使用清热祛湿的药物，比如清中汤、龙胆泻肝丸等。 4、肝气犯胃型 长时间情志不舒等原因导致肝气郁结，横逆犯胃，出现肝气犯胃型。常表现为胃脘痛、嗳气、胃胀等症状。可以遵医嘱使用疏肝和胃的药物治疗，比如柴胡疏肝散、逍遥丸等。 5、宿食食积滞型 经常饮食不节或暴饮暴食等原因，使食物停滞在中焦胃脘部，导致气滞不行，引发宿食食积滞型。可以遵医嘱使用促消化的药物改善，比如大山楂丸、健胃消食片等。 6、淤积型 通常是指淤血阻滞，可能与血液循环微弱、血瘀阻脉等原因有关。常表现为胃脘刺痛、黑便等症状。可以遵医嘱使用活血逐瘀的药物改善，比如舒筋活血片、血府逐瘀丸等。 7、肝胃郁热型 可能是病邪侵扰或情志不遂等原因，导致肝郁化火，胃失和降，引发肝胃郁热型。可以遵医嘱使用疏肝和胃的药物治疗，比如藿香清胃胶囊、丹栀逍遥散等。