胃不好怎么服药不伤胃

　　南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪 燕

　　胃不好，尤其是有胃溃疡的人，常吃药可能伤胃，出现急性胃出血、黏膜溃疡。学会以下三个技巧，有助于减少药物伤胃。

　　技巧一：选肠溶片或缓控释剂型。药物引起胃损伤的原因主要分为刺激胃酸分泌、抑制胃前列腺素的合成、直接刺激胃黏膜等。布洛芬、红霉素等药物的 普通片剂或 胶囊主要在胃中溶解，可刺激局部胃黏膜。选肠溶或缓控释剂型，有助减轻这种刺激。胃不好的人看病时应该主动将病情告知医生，以便选择合适的剂型。

　　技巧二：不影响药效时，饭后服药。受食物影响大的药物一般建议空腹服用，而部分药物不受食物影响或者影响较小，如布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息 痛）、甲硝 唑等药，胃不好的人咨询医生后，可选择在饭后半小时左右服药，减轻对胃的刺激，因为食物不仅中和了部分胃酸，而且可在胃壁表面形成一层保护膜。

　　技巧三：喝点苏打水防烧心。部分降压药、解热镇痛药、抗生素、激素可引起“烧心”症状。如果在服药后出现了“烧心”症状，可以在服药一个小时后 喝点苏打水 或者吃苏打饼干等碱性食物，中和部分胃酸，从而缓解症状。当然，服药后如出现持续肠胃不适，或有胃食管灼烧感、心窝部疼痛等严重症状时，应及时就诊，由医 生根据情况进行针对性治疗或者调整用药方案。

　　此外，掌握正确的服药方法也很重要，胃不好者最好采用站姿服药和用适量水冲服。如躺着服药或者不用水冲服，药物易停留在上消化道，溶解后局部浓度很高，例如四环素，溶解后酸性较高，易造成胃黏膜损伤。