39健康

防胃食道反流 少喝咖啡5招搞定

  胃食道反流症属于慢性疾病,根据以往门诊经验,每年农历春节连续假期前后,求诊病例有明显大幅增加趋势。医师指出,饮食控制与生活调整是改善病灶的重要方法,若延宕治疗易引起食道癌,千万不可轻忽;建议民众平日应少喝咖啡、甜食饮品外,可利用5项简单原则预防,有效缓解病灶恶化与发生的风险。

  奇美医学中心肝胆胃肠科主治医师谢秉欣指出,胃食道反流好发青壮族群,临床上,若有胸口灼热感(俗称火烧心),或胃酸反流的不适,可称为广义的胃食道反流症,但若因胃酸及内容物反流至食道,引起食道黏膜受损、发炎、溃疡或出血等,则可称之为反流性食道炎,或糜烂性食道炎。

  胃食道反流 常见4大现象

  1.发作时机:三餐饭后、躺平的时候或是弯腰的时候。

  2.常见症状:胃酸反流,也就是胃的内容物倒流到咽喉。反流上来的东西可以很酸,也可以不酸。如果很酸的时候,就是俗称的溢赤酸。

  3.吞咽异常:有些人可能会觉得胸口后方或是喉咙卡卡的。或着有一种怎么吞都吞不下去的感觉。

  4.咳嗽胸痛:除咳嗽之外,有些病人会以胸痛来表现,常常因胸痛而反覆急诊或至心脏科门诊,检查心电图和抽血却又一无所获。经过一连串检查排除心脏问题之后,才发现原来是胃食道反流在作怪。

  诱发胃食道反流 3大因素

  1.饮食:包括熬夜时大家最爱喝的咖啡,好友相聚时总少不了的酒精,女性朋友们最爱的巧克力或甜食,还有过年时一定会吃到的高油饮食。

  2.药物:包括某些降血压药、心脏用药或是黄体素等荷尔蒙类药物;

  3.抽烟:不论是哪一种,或是戒时会使用的尼古丁贴片,都有可能会诱发胃食道反流。

  对医师来说,治疗胃食道反流有3大目标,包括减轻症状、控制食道受损和预防食道癌等并发症产生。对民众来说,治疗胃食道反流则是得靠生活习惯的调整和饮食控制。

  防胃食道反流 5小撇步有效

  1.减轻体重:根据研究,体重稍微过重的人(BMI值介于25至30)罹患胃食道反流的比例是正常人的1.4倍。而中度过重的人(BMI值30以上)罹患胃食道反流的比例,更是正常人的2倍。

  2.饮食控制:包括避免咖啡、酒精、巧克力和甜点。蔬果类则应避免番茄柑橘洋葱或薄荷类食物;少吃不易消化的高脂肪食物:如炸鸡腿、煎鱼、薯条、油饭、全脂牛奶。

  3.饮食原则:应采取少量多餐,及一餐只吃7分饱的原则。

  4.少吃宵夜:睡前2小时勿进食,饭后不躺沙发。

  5.床头抬高:抬高的幅度视情况而定,一般约为2个拳头高。

  医师提醒:

  一旦发生胃食道反流,如果没有好好控制,造成疾病慢性化,就有可能产生各种并发症,包括慢性咽喉炎、声音沙哑、食道溃疡及狭窄等。更严重的可能会产生一种名为巴瑞氏食道的癌前病变,甚至恶化为食道癌。据统计,巴瑞氏食道病人每年有1/1000至5/1000的罹癌率。胃食道反流虽然不是重大疾病,但也不能等闲视之。

2015-01-22 00:10:51浏览153举报/反馈
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李晓林主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
经常食道反流是怎么回事
经常食道反流应具体表述为经常胃酸食道反流,可能是因为饮食不当、反流性食管炎等原因引起,建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。 1、饮食不当 如患者进食量过多,或进食含糖量高、辛辣刺激等食物,如巧克力、辣椒等原因,可能会刺激胃黏膜,导致出现胃酸分泌过多的情况,一般可出现反酸、腹胀、腹痛等症状,部分患者可能会出现经常胃酸食道反流的情况。建议患者注意调整饮食结构,避免暴饮暴食,同时可适当食用清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等减轻胃肠道负担,可有助于缓解反酸的症状。必要时,建议患者可在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动,有助于消化。 2、反流性食管炎 反流性食管炎主要是由于食管抗反流功能下降、食管清除能力降低等原因,引起的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。临床上一般可表现为胸骨后烧灼痛、反酸、恶心等症状,患者可能会表现为经常胃酸食道反流的情况。建议患者可在医生指导下使用西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌药物,还可遵医嘱配合使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物进行治疗。同时建议患者在进食后避免立刻卧床,睡前2-3小时避免进食,可有助于缓解反酸的情况。
武志娟主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
砂仁香附甘草,可以治食道反流性胃炎吗
砂仁、香附、甘草一般可以用于辅助治疗食道反流性胃炎,建议患者在医生指导下使用。砂仁味辛,性温,归脾、胃、肾经,具有化湿行气、温中止泻的功效,在临床上可以用于缓解脾胃气滞所致的湿浊中阻、脘腹胀痛等症状,同时还可以用于改善脾胃虚寒所致的呕吐、泄泻等症状。香附味辛,性平,归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁、理气和中、调经止痛的功效,在临床上可以用于缓解肝气不舒引起的胁肋胀痛、胸腹胀闷、月经不调等症状,同时还可以用于改善气疝腹痛等症状。甘草味甘,性平,归心、肺、脾、胃经,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳等功效,在临床上可以用于缓解脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短等症状。这三种中药材在一起配伍以后,不仅可以达到温中止呕的效果,也可以达到健脾养胃的作用,在一定程度上还可以用于缓解食道反流性胃炎引起的腹胀、反酸水等不适症状。因此上述药物一般可以用于辅助治疗食道反流性胃炎,但不能代替治疗药物。除此之外,建议患者在服用药物期间应避免吃山楂、辣椒等食物,以免降低药效,不利于疾病的恢复。如果患者服用药物后症状得不到缓解,应及时到医院就诊治疗。
唐保东副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
食道反流胃炎的最佳水果
食道反流胃炎一般是指反流性食管炎。临床上没有反流性食管炎的最佳水果的说法,反流性食管炎一般可以适量吃苹果、香蕉、猕猴桃、火龙果、菠萝等水果,但要注意避免过量食用。1、苹果苹果中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维等营养成分,适量食用可以为人体补充所需要的营养。而且苹果中还含有大量的果胶,可以促进胃肠道蠕动,有利于食物的消化与吸收,适量食用可以改善反流性食管炎胃炎引起的不适症状。2、香蕉香蕉中含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维、钾元素等营养成分,适量食用可以促进胃肠道蠕动,有利于食物的消化与吸收,适量食用可以改善反流性食管炎胃炎引起的便秘症状。3、猕猴桃猕猴桃中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维、叶酸等营养成分,适量食用可以为人体补充所需要的营养。而且猕猴桃中含有丰富的维生素C,可以促进身体的新陈代谢,有利于身体健康。4、火龙果火龙果中含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分,适量食用可以促进胃肠道蠕动,有利于食物的消化与吸收,适量食用可以改善反流性食管炎胃炎引起的便秘症状。5、菠萝菠萝中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维、蛋白质等营养成分,适量食用可以促进胃肠道蠕动,有利于食物的消化与吸收,适量食用可以改善反流性食管炎胃炎引起的消化不良症状。除此之外,反流性食管炎胃炎还可以适量吃蓝莓、车厘子等水果,但要注意避免过量食用,以免加重胃肠道负担,引起腹胀、腹痛等不适症状。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
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