胃心综合征

　　【概述】

　　胃心综合征(Gastrocardiac Syndrome)也称Roemheld综合征，是指由于胃部反射性引起心血管系统的功能紊乱。多见于青年，男女发病相似。

　　【诊断】

　　心脏检查多无异常发现。心电图检查常正常，少数出现ST-T改变、心律不齐、心律失常，偶可误诊为心绞痛或急性心肌梗塞。在慢性胃病的基础上出现心血管系统症状，当排除心血管器质性病变后可做出本病的诊断。有时病史中胃部症状不明显，而单纯以心血管症状为表现者，易造成误诊。故应提高对本病的认识，若用心血管不好解释时，应进行有关的胃肠道检查，如X线，胃镜等以确定诊断。

　　【治疗措施】

　　本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。戒烟酒。为缓解疼痛可应用解痉止酸，如小苏打，胆碱能抑制剂，H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。

　　【病因学】

　　造成本病的原因不清，可能与植物神经功能紊乱有关。所有的胃部均可引起，但常见的原因有消化溃疡、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、胃癌以及吸烟等，食道的病变，如反流性食道炎、食道或幽门狭窄也可引起。

　　【临床表现】

　　由于胃部的存在，反射性引起心前区不适或隐痛，少数类似心绞痛，呈针刺样或压榨样疼痛，历时时间可长可短，短者几秒钟长者数小时不等，但疼痛多无明显诱因，应用扩冠无效，而应用解痉止酸可获缓解。可伴有胸闷气短症状。心血管症状随胃部的治愈而消失。

（实习编辑：钟少玲）