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取消关注4月15~21日是第13届全国肿瘤防治宣传周。日前,市肿瘤防治办公室提供的最新资料显示:去年,全市恶性肿瘤前3位为:胃癌、肺癌、肝癌。胃癌已经成为威胁温州人健康的第一癌症。记者由此专访了全国名老中医药专家、附一医中医科主任中医师蔡慎初。
精神因素影响大
蔡慎初医师认为,精神因素是引发癌症的重要原因之一。北京市肿瘤防治研究所曾对胃癌做了回顾性流行病学调查,发现大多数胃癌病人发病前有精神创伤和不良心境。
中医认为,所谓思虑伤脾,就是指情志失调,容易导致肝、脾、胃功能失调,引起气血不和,脏腑功能紊乱,这是形成胃癌的病理基础之一。如果长期紧张、精神抑郁、愤怒、恐惧、心情苦闷,都会诱发胃病乃至癌症的发生。特别是在进餐时与人争吵或者遇到不愉快的事情,会导致对食物的兴趣下降,进一步导致消化功能下降,产生慢性萎缩性胃炎的发生。从西医上说,当人长期处在忧郁、压抑状态下,人体的免疫功能受到压抑,结果对癌细胞的抵抗力下降,促进癌的发生和发展。
随着生活压力的日益增大,人们经常会处于高度紧张的状态。如不及时解除这种紧张状态,癌症和其他疾病就会因免疫功能下降而乘虚而入。所以,大家应善于及时缓解压力,静养心神,积极正确地进行防病保健。
吃出来的胃癌
蔡慎初医师指出,胃癌在温州发病率之所以居高不下,这与温州地区的气候条件、人们的饮食习惯有一定关系。
温州气候温暖湿润,容易引起人体肠胃道功能的失调。在饮食上,温州人普遍嗜好海鲜。海鲜是种偏寒性的食物,约有一半以上的温州人为脾胃偏寒。所以温州的胃病的发生率也非常之高。
但很多人会不解,认为自己经常上火,这难道是寒性体质吗?蔡慎初医师指出,在胃病中,脾胃虚寒、肝肾不和这两种症型较为常见,约占了胃病的70%。其明显特征就是上火、咽喉肿痛、口苦、头痛等。所以不少人一有上火的症状就一味去火,吃大量的降火药,反而伤了脾胃,进而引发胃病.
另外,饮食不规律、经常性过饥或过饱、营养不良等,也是引发胃癌的一大因素。蔡慎初医师介绍,前不久他的门诊来了一个23岁的男青年,是个出租车司机,经常不吃早餐,类似胃病的症状已经有好几年了。结果一做胃镜检查,发现竟是胃癌。蔡慎初医师提醒大家,胃也要讲保健,不能把胃当“垃圾箱”,随便填饱肚子就行了。应建立起正常、有规律的饮食习惯,不能饥一顿或饱一顿,远离焦、熏、腌、霉等致癌食品,尽量少饮酒,不抽烟。
普查率太低
蔡慎初医师介绍,现在检出胃癌的病人中,几乎一发现就是中、晚期了。主要原因是现在普查率太低,体检中很少有做胃镜的项目的。而胃镜是目前检测胃癌最有效的方法。同时,胃癌开始的症状不容易被发现,而且与胃病非常相似。胃病的症状主要表现为:上腹部疼痛、肚胀、打嗝、呕吐、泛酸等。而胃癌除了有胃病的症状外,还表现为体重突然减轻、乏力、黑便等。这样导致早期发现率很低。而胃癌早期的生存率5年以上的可达90%以上,到了胃癌中、晚期,其治疗效果就比较差了。所以他建议,40岁以上的人群应定期做胃镜检查;尤其是患有胃病的人群,更应引起重视。
另外,蔡慎初医师特别指出,患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎的人群,更应及时进行治疗,因为这些都是胃癌癌前病变的主要因素,是胃癌的高危因素。尤其是慢性萎缩性胃炎,是胃癌癌前病变最常见的一类,癌变率在5%左右。如果及时进行治疗,可以对胃癌癌前病变起阻断作用。慢性萎缩性胃炎患者如果经过半年治疗,往往可以起到逆转的作用。对于慢性萎缩性胃炎患者,尤其是伴有不完全大肠肠化,或者伴有中、重度异型增生的人群,更应进行定期胃镜复查。
(实习编辑:柳露)
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)
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