胃痛腹胀未必都是胃肠病

　　今年57岁的黄阿姨平时自我感觉身体健康，从未做过体检，也未做过定期的妇科检查。3个月前，她老是感到胃痛腹胀、下腹部不适，到医院的消化内科就诊，进行了胃镜和肠镜的检查，没有发现肿瘤，只是有些结肠炎。她也曾服用过多种治疗胃肠病的药物，腹胀不适的症状一直没有改善。最近，她又去医院进行全面检查，结果发现盆腔有一个4厘米左右的包块，手术证实为卵巢癌。

　　据了解，像黄阿姨这样的病例临床上并不少见，很多女性患者出现胃痛腹胀后往往误以为是消化不良，很少想到去妇科检查，或者不把胃痛腹胀当回事，一直按着胃肠疾病治疗，结果发现时病情已进展到中晚期。

　　北京妇产医院妇科副主任医师周琦介绍说，经常出现胃痛、腹胀的女性，如果吃药总不好，进行胃镜检查又查不出什么“毛病”时，医生如果建议进行卵巢检查，很多女性都觉得不可思议。但从临床上看，排除了器质性病变后，久治不愈的胃痛、腹胀很可能是卵巢癌的早期症状。卵巢深藏于骨盆内，这个特殊的位置有很多大血管和淋巴，血供非常好，这也为癌细胞“游走”提供了便利条件。而胃部、腹部都是食物消化吸收的主要场所，营养丰富，癌细胞很喜欢“游走”到这里，所以有的卵巢癌患者在早期会出现胃部、腹部不适。

　　卵巢癌是女性生殖系统常见的肿瘤之一，发病率次于宫颈癌和宫体癌，而且越来越呈现出年轻化的趋势。近几年来，对宫颈癌及宫体癌的防治取得了一定的成效，而有关卵巢癌的防治方面收效却相对较小。其5年存活率较低，在女性生殖系统癌瘤中，卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤。

　　卵巢恶性肿瘤早期常无症状，极难发现，每年一次妇查也不易发现周期内出现并迅速发展的肿瘤。由于卵巢深藏于盆腔内，不易于扪及或查得，发生病变时较难早期发现。卵巢癌的早期发现被认为是一个好机会，因为早期癌和晚期癌的预后差别是非常大的。所以，当女性出现说不清楚的腹部不适或某种持续存在的胃肠病症状，如食欲不振、腹胀等，应及时做相关检查。

　　特别是有卵巢癌家族史的女性，如果胃痛、腹胀超过半个月，最好先去医院做胃镜等相关检查，排除了胃肠道病变后，马上进行妇科盆腔和免疫血清检查，如B超、肿瘤标志物、妇科内诊检查等，以排除卵巢癌的可能。与胃病症状相似的卵巢癌，一般在癌症确诊前36个月出现相关症状。特别是胃肠道检查结果呈阴性，应进行妇科检查。

　　专家指出，及时手术是治疗卵巢癌的首选方法。与其他妇科肿瘤相比，卵巢不仅血供丰富，周围还有许多淋巴管，因此转移速度非常快，等到中晚期即便是手术，术后复发转移率也很高，所以早发现肿瘤，对预后十分关键。