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取消关注胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在所有癌症死亡人数中占第一位,有“第一癌症”之称。然而,不少患者对胃癌的发生却不是很重视,往往把早起出现的病症当做一般的“胃炎”、“胃溃疡”等,从而耽误了早期的治疗。深圳市中医院肠胃科专家提醒,35岁以上人员,应警惕患胃癌的可能性,一旦出现上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、吞咽困难等症状一定要到医院做检查。
早期患者近七成会有出血症状
今年60岁的谭先生患有胃病10多年了,每当他饮食不正常或者气温下降的时候就会感觉到胃痛,饭也吃不下,长期以来他都是自己到药店买一些胃药吃吃了事。最近几天,深圳天气降温厉害,谭先生感冒后胃痛也加重,家人突然紧张起来,害怕谭先生一直不正常的胃病突然会转发为胃癌。于是家人立即带着他到医院去检查。做胃镜检查发现,原来谭先生的胃溃疡严重,有的溃疡已经出血了,幸亏来得及时,没有出现胃穿孔。同时,医生也安慰谭先生家人,他的胃痛还是胃溃疡阶段,不是胃癌,家人可以放心,不过,若长此以往痛下去而不去医院治疗,胃痛就很可能会变成胃癌。
深圳市中医院肠胃科医生康建媛说,胃癌的早期症状一般并不是十分明显,往往被人们当作“胃炎”、“消化不良”、“胃溃疡”而不予重视,从而耽误早期诊断。“早期症状包括上腹部疼痛,以心窝部隐痛为胃癌首次临床症状,出现的占70%—85%,疼痛时轻时重,且无规律,进食后常不缓解或经合理治疗仍不减轻的。食欲减退、乏力、消瘦。上腹胀满不适或有重压感,有时伴有嗳气、返酸,常于饭后发生多。”康建媛说,还有原来就有慢性胃病史,近期症状突然变化或加重者。“如原有溃疡者疼痛失去规律性或变为持续性,而且按照溃疡治疗无效的。”还有出现恶心、呕吐等症状。约l/3的病人有此表现,幽门梗阻时呕吐剧烈,吐出物为隔夜或饭后食物。
此外,早期患者还会有出现呕血、黑便的。据介绍,胃癌早期,65%以上的人会有出血症状,病人常出现呕吐或呕出咖啡样液体及排出柏油样黑便。早期仅出现东西咽下不顺、不畅,逐渐呈咽下困难的,确诊为胃溃疡、肠上皮化生、胃息肉、萎缩性胃炎等胃病者。多年前做过胃大部切除,近期又出现消化道症状者,贫血、低热,腹泻、便秘、下腹痛等情况都是胃癌早期需要警惕的症状。
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
副主任医师
广东省中医院 胃肠外科
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
甘肃省肿瘤医院 胃肠外科