39健康

慧眼明辨胃痛和心痛

  心脏与胃虽为两种截然不同的功能器官,且分别位于胸、腹腔内,但两者却仅被膈肌相隔,同时受着植物神经系统的支配,有病时常以疼痛为主要表现,所以如不细致区分,常常混淆。

  胃病的发生常见于中年之前,病情多冗长。疼痛多因进食不当(如冷、硬、带有刺激性食物)或因气候骤变诱发。疼痛发生的部位在下腹部,有烧灼、闷胀感,平素多有泛酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常活动,犯病常缠绵数日以至数周。采用解痉止酸药如复方胃舒平、盖胃平或注射阿托品等,常可缓解疼痛。

  心脏病所引起的疼痛(这里主要指冠心病),常因劳累或情绪紧张、激动、过于兴奋等诱发。疼痛出现的部位在胸骨的后方,其痛犹如刀割,有压迫或沉闷感,且可蹿至左上肢内侧或颈、背部,持续数分钟(如持续半小时疼痛不能缓解,可能发生急性心肌梗塞)。胸痛发生后与胃疼不同,常常迫使病人停止活动,经休息或用药,如舌下含化硝酸甘油等即可使疼痛消止(心肌梗塞引起的疼痛不能止痛)。

  因此,突然出现胸或上腹部疼痛或“久治不愈”的“胃病”,甚至仅有胸闷、气短感时,都不应轻易断定为胃痛,应想到冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞的可能。

  (实习编辑:陈占利)

2008-04-05 08:56:00浏览95举报/反馈
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王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
过敏性丘疹性荨麻疹是怎么回事,怎么办
过敏性丘疹性荨麻疹是指丘疹性荨麻疹,可能是由于昆虫叮咬、饮食因素、环境因素、精神因素、物理因素等原因所引起,患者需要根据具体病因进行治疗。1、昆虫叮咬如果患者被昆虫叮咬,比如蚊子、跳蚤等,可能会导致丘疹性荨麻疹,从而出现丘疹、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。2、饮食因素如果患者进食容易引起过敏的食物,比如海鲜、芒果等,可能会诱发上述疾病。建议患者在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。3、环境因素如果患者长期处于潮湿、阴暗的环境中,可能会导致皮肤受到刺激,从而诱发丘疹性荨麻疹。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙、维生素C等药物进行抗过敏治疗。4、精神因素如果患者长期处于精神过度紧张的状态下,可能会导致机体免疫力下降,从而诱发该疾病。患者可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于排解压力,保持良好的心态。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下进行心理疏导治疗,如认知行为疗法等。5、物理因素如果皮肤受到寒冷刺激,可能会导致皮肤受损,从而诱发上述情况。患者可以通过局部热敷的方式,促进血液循环,缓解不适症状。另外,患者也可以通过红外线疗法的方式进行治疗。建议丘疹性荨麻疹患者及时前往医院建议治疗,以免延误病情。
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