洛赛克片的用途和用法

　　商品名称： 洛赛克片(奥美拉唑)

　　规　　格： 20mg*7T

　　单　　位： 盒

　　批准文号： 国药准字J20030105(国药准字(2000)J-37)

　　性状：

　　洛赛克MUPS 10毫克：淡粉红色、椭圆形、双面凸的包衣片，一面刻有“”，另一面刻有“10MG”字样，每片含10.3毫克奥美拉唑镁(相当于10毫克奥美拉唑)的肠衣微颗粒。

　　洛赛克MUPS 20毫克：粉红色、椭圆形，双面凸的包衣片，一面刻有“”，另一面刻有“20MG”字样，每片含20.6毫克奥美拉唑镁(相当于20毫克奥美拉唑)的肠衣微颗粒，剂型特性：

　　奥美拉唑及奥美拉唑镁在酸性环境中不稳定，因此口服剂型由一个个肠衣微颗粒组成，肠衣微颗粒非常小，每片20毫克口服片剂中大约含1000个肠衣微颗粒。

　　适应症：

　　治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂;预防非甾钵类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状：亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的维持治疗;用于胃—食管反流病的烧心感和反流的对症治疗;用于卓—艾氏综合征的治疗。

　　用法用量：

　　必须整片吞服，至少用半杯液体送服。药片不可咀嚼或压碎，可将其分散于水或微酸液体中(如：果汁)，分散液必须在30分钟内服用.

　　十二指肠溃疡：建议用洛赛克MUPS 20毫克，每天一次，通常溃疡可在二周内治愈：如果初始疗程疗效不肯定，应再治疗二周。对用其它药物治疗无效的十二指肠溃疡，用40毫克，每天一次，通常四周内可治愈。对复发患者，可重复予以治疗。

　　幽门螺杆菌的根除：

　　三联疗法：洛赛克MUPS 20毫克，阿莫西林1000毫克和克拉霉素500毫克，均为每日二次，持续一周。或洛赛克MUPS 20毫克，克拉霉素250毫克和甲硝唑400毫克，均为每日二次，持续一周。

　　二联疗法：洛赛克MUPS 40毫克，每日一次，和克拉霉素500毫克，每日三次，持续二周。或洛赛克MUPS 20毫克，阿莫西林750—1000毫克，均为每日二次，持续二周。为确保治愈，可参考十二指肠溃疡的推荐剂量.

　　非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡和十二指肠糜烂，同时用或不用非甾体类抗炎药：推荐剂量为20毫克，每天一次.通常四周内可治愈，若初始疗程疗效不肯定，应再治疗四周.

　　预防非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡、十二指肠糜烂或消化不良症状：推荐剂量为20毫克，每天一次.

　　为预防幽门螺杆菌根除治疗无效的反复发作的十二指肠溃疡的复发，剂量可依疾病的严重程度进行个体化调整。疗效呈剂量依赖性。推荐剂量是洛赛克MUPS 20毫克，每天一次。一些患者每日10毫克可能已足够;若该剂量无效，可增至40毫克克。

　　胃溃疡：推荐剂量为洛赛克MUPS 20毫克，每天一次，通常四周内可治愈，若初始疗程未完全治愈，应再治疗四周。其它治疗无效的胃溃疡患者，可给予洛赛克MUPS 40毫克，每天一次，通常八周内可治愈。复发的病例，可反复治疗。

　　非甾体类抗炎药相关的胃溃疡或胃糜烂，同时用或不用非甾体类抗炎药：推荐剂量为20毫克，每天一次。通常四周内可治愈，若初始疗程疗效不肯定，应再治疗四周。

　　预防非甾体类抗炎药相关的胃溃疡、胃糜烂或消化不良症状：推荐剂量为20毫克，每天一次。

　　胃溃疡的维持治疗：洛赛克MUPS 20毫克，每天一次。若治疗失败，剂量可增至40毫克，每天一次。

　　反流性食管炎：剂量可依疾病的严重程度进行个体化调整。推荐剂量是洛赛克MUPS 20毫克，每天一次.通常四周内可治愈，若初始疗程疗效不肯定，应再治疗四周。其它治疗无效的反流性食管炎患者，可给予洛赛克MUPS 40毫克，每天一次，通常八周内可治愈.一旦复发，应重复治疗。

　　预防复发性反流性食管炎的再复发，剂量可依疾病的严重程度进行个体化调整.疗效呈剂量依赖性。推荐剂量是洛赛克MUPS 20毫克，每天一次。一些患者每日10毫克可能足够;若该剂量无效，可增至40毫克，每天一次。

　　胃—食管反流病的对症治疗：推荐剂量是洛赛克MUPS20毫克，一些患者每日10毫克可能已足够;如果每天20毫克治疗二至四周仍未能控制症状，建议做进一步检查。

　　卓—艾氏综合征：推荐的起始剂量是洛赛克MUPS 60毫克，每天一次，然后剂量应个体化调整。根据临床表现确定疗程。90%以上的患者每天20—120毫克可控制症状，如果每天需要量超过80毫克，应分两次服用。

　　肝功能损害者：严重肝功能损害者每日用量不超过20毫克。

　　不能口服药物的患者，可用奥美拉唑的非肠道给药剂型，见洛赛克针剂或粉针剂40毫克的说明书。

　　患者因素：

　　奥美拉唑的生物利用度在老年患者或肾功能低下的患者中无明显改变，在肝功能损害的患者中升高，但这些患者的清除率都明显下降.

（实习编辑：罗荣兰）