促胃动力药“千秋”大展示

　　消化不良、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐反酸，可用促胃动力药治疗。目前临床常用的药物有四个：灭吐灵、吗丁啉、西沙比立和红霉素。这四个药各有千秋，不宜混用。

　　灭吐灵又叫胃复安，兴奋胃肠平滑肌，并对呕吐中枢有作用，口服1个小时就起作用。口服剂量5～10毫克，一天三次，肌肉注射疗效更快。但讨厌的是锥体外系反应，即表现有肌震颤、下肢肌肉抽搐、斜颈等，也可有头晕、嗜睡、泌乳等不良反应。

　　吗丁啉作用与灭吐灵相似，口服半小时生效，剂量10～20毫克，一日2～4次，肌肉、肛门给药都可以。副作用有口干、腹泻、皮疹。

　　西沙比立止吐作用差，用于非溃疡性消化不良、便秘效果好，口服剂量10～20毫克，每日2～4次。副作用可能有腹泻、乏力等。

　　红霉素用于糖尿病“胃瘫”、溃疡病、慢性胃炎效果好。近年来发现红霉素为胃、小肠运动原刺激物，并能抑制幽门弯曲菌，治疗溃疡病、慢性胃炎效果更好。有肝功能障碍病者不宜用，也不能作为胃动力药首选。

　　(实习编辑：陈占利)