39健康

全面剖析胃癌化疗术

  胃癌的治疗不仅仅是依靠手术,手术只是早期治疗的一种方法。手术后不管有无转移,都应该配合其他治疗手段,否则常常因为癌肿侵及胃的肌层在手术中未被清除干净引起复发;或术前已存在的转移未被发现(因为转移癌的早期极难发现)而形成其他脏器的癌变。你父亲的属于低分化的腺癌,是恶性程度较高的肿瘤(分化程度越低,恶性程度越高),更需要在手术后配合其他方法的后期治疗。

  所以,你父亲的化疗必须坚持按照化疗方案和疗程完成,否则很可能前功尽弃,失去了手术治疗的价值。

  不知你父亲采取了哪种手术方案,也不清楚化疗的药物选择的什么?介绍一些治疗的方法给你,先有所了解,也好给你父亲多做思想工作。动员他积极面对疾病,克服化疗的痛苦,并最终勇敢战胜癌魔。

  一、手术治疗手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。

  1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈。

  2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件。

  3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

  二、化疗早期可不用化疗外,其他进展期均应适当化疗。

  1.周身化疗:临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。多为腺癌,常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程,每疗程约2个月,休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程,第四五年每年作一个疗程,五年后可不必化疗。

  2、腹腔化疗:可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。

  三、放射疗法:对的实际疗效不是太理想,略。

  四、免疫疗法:免疫治疗与化疗并用,可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。

  五、中医中药治疗以扶正为主。可对抗放疗副作用,提高白细胞、血小板,调整胃肠功能,提高机体抵抗力。

  你父亲目前的不适基本上是化疗药物的副作用所致,也是没有办法的事情。你们可以在积极接受化疗的同时,请医生开一些固本扶正的中药,以提高病人的耐受力和食欲。

  另外,你说医生说半个月后还要进行一次化疗,是否时间间隔太短?因为化疗在杀灭癌细胞的同时,正常细胞也会受到损害,间隔太短,病人全身情况下降(药物反应加食欲不振后的进食不正常,和知道自己病情后的精神消沉,常常比较衰弱)往往不能耐受和接受。好好与医生沟通,制定一个比较适合你父亲现状的化疗方案。

(责任编辑:王海娥)

2008-03-10 17:27:00浏览50举报/反馈
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陈筱婷主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
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