39健康

降低胃癌术后高死亡率的疗法

  一项大型临床试验显示,三联综合治疗使晚期胃癌患者的生存率增加一倍。研究者在本周召开的美国放疗和肿瘤治疗学协会(ASTRO)大会上报道,该研究使美国的临床治疗发生变化。

降低胃癌术后高死亡率的疗法
 

  该疗法实质为胃和贲门腺癌高危患者在肿瘤全切后再接受靶区放疗和5-氟尿嘧啶及亚叶酸化疗。一个多中心研究小组对603例患者进行3年随访发现,单纯手术组无瘤生存率为22%,而综合治疗组则飚升至42%。

  作为研究负责人,堪萨斯大学放射肿瘤学临床教授Steven R. Smalley博士称,“在美国这已成为标准方案。随着治疗方案的改进,患者的预后显著改善了。”

  该治疗方案源于明尼苏达Mayo 医院肿瘤学系主任Leonard L. Gunderson博士于30年前所进行的研究工作。他称,“从做住院医生开始,我回顾了单纯手术后的患者复发模式,而且以独到的方式分析了复发后接受二次手术的患者资料。尽管治愈的患者仅有1-2名,但发现可良好地显示出肿瘤的复发部位,且复发区可进行放疗。”

  研究人员发现复发部位主要位于胃底、淋巴结区及通向淋巴结的淋巴管。然后他们将其在大规模临床试验中制定的完整治疗计划和精确放疗方案提交给Smalley博士。治疗后,Smalley博士称,“有35%的患者的治疗在最初符合的情况下出现较大或较小的偏差。但大多数均能得到纠正,因而仅6%的患者表现出较大的偏差。发生该现象的机制尚不清楚。在培训放射肿瘤学医生方面还有许多工作要做,尽管我们在一开始也易出现错误,但随后通常能出色完成工作。”

  Smalley博士指出,胃癌是世界上死亡率第二位的癌症。由于综合治疗仅需要常规的肿瘤放疗设备和较便宜的化疗药物,因而他预计该治疗法每年将挽救成千上万患者的生命。但Gunderson称,欧洲的外科医生更相信昂贵的手术而非放疗,他们还未接受这一廉价的疗法。他们认为该疗法不适于晚期胃腺癌。但Gunderson指出“仅通过手术是不够的,患者需要综合治疗。”

  可是令人难以接受的是,经统计分析该疗法尽管可改善生存率,但仅有半数多一点的患者对综合治疗显效。Smalley博士称,“该疗法对局部复发的患者有效,但有远处转移则会失效。因此我们需要改进化疗以对付肝、肺或腹腔转移灶。我们目前已找到肿瘤最易复发的区域,并将对之采用以往从未使用过的化疗方法。”

  (实习编辑:陈占利)

2008-02-22 08:18:00浏览32举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

许鹤洋主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
胃癌术后可以吃葡萄吗
通常情况下,胃癌手术后患者一般是可以吃葡萄的。但一定要控制好食用量,以免影响身体健康。同时,对葡萄过敏者禁用。 葡萄属于一种常见的水果,里面含有大量的维生素C、葡萄糖、纤维素、氨基酸、矿物质等营养成分,适当食用以后可以为身体补充所需要的营养,也可以达到一定的补气益血效果。而且葡萄中的水分含量比较多,食用以后可以促进身体的新陈代谢,在一定程度上还可以达到润肠通便的效果,有助于改善胃癌手术后引起的排便不畅等症状。所以胃癌手术后的患者是可以吃葡萄的。虽然葡萄的功效有很多,但是里面的糖分含量比较高,食用过多以后,可能会使体内的血糖浓度有所升高,从而诱发糖尿病等疾病,甚至还会出现消化不良的情况,所以一定要控制好食用量。对葡萄过敏者不能食用,以免产生过敏反应,出现皮肤红肿、瘙痒等不适症状。 胃癌手术后,患者要注意饮食健康,尽量吃清淡类的食物,比如大米粥、小米粥等,也可以吃比较容易消化的食物,比如鸡蛋羹、面条等。患者不建议吃辛辣刺激性的食物,也不可以吃生冷寒凉类的食物,否则会使胃肠器官受到刺激,从而出现腹痛的情况,甚至还会伴有腹胀的症状。若患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
盛斌武副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
胃癌术后吃蛋白粉好吗
一般来说,如果患者在胃癌术后身体较为虚弱,存在营养不良的情况,吃蛋白粉是有好处的;但如果患者术后胃肠功能尚未恢复,或对蛋白粉中的某些成分过敏,则不适合吃蛋白粉。 对于胃癌术后身体虚弱且营养不良的患者,蛋白粉是一种优质的蛋白质补充来源。手术会对身体造成较大的创伤,术后身体需要大量的蛋白质来促进伤口愈合、修复受损组织以及增强免疫力。蛋白粉中的蛋白质含量高且易于被人体吸收,能够快速为患者提供所需的营养支持,帮助患者恢复体力,提高身体的抵抗力,从而更好地应对术后的恢复过程。 然而,如果患者术后胃肠功能尚未恢复正常,比如存在胃肠蠕动减慢、消化液分泌不足等问题,此时吃蛋白粉可能会加重胃肠负担,导致消化不良、腹胀、腹痛等不适症状,不利于患者的康复。另外,如果患者对蛋白粉中的某些成分过敏,食用后可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,这不仅会影响患者的身体恢复,还可能会引发更严重的健康问题。 胃癌术后患者如果打算吃蛋白粉,应先咨询医生或营养师的意见,根据自身的身体状况和营养需求来选择合适的蛋白粉及确定合适的摄入量。一般建议在术后胃肠功能开始恢复,出现排气、排便后,可先少量尝试,观察身体是否有不适反应,如无不适,再逐渐增加摄入量。同时,要注意选择正规品牌、质量可靠的蛋白粉,避免因产品质量问题影响健康。
许鹤洋主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
胃癌术后二年吃什么食物好
胃癌术后二年,患者可以吃一些富含维生素、蛋白质、易消化、清淡以及含有膳食纤维的食物。 1、富含维生素的食物 胃癌术后患者可以吃一些富含维生素的食物,如苹果、香蕉、猕猴桃、西红柿、黄瓜等,能够补充身体所需的维生素,有利于身体健康。 2、富含蛋白质的食物 胃癌术后患者也可以适当吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以补充身体所需的蛋白质,有利于身体健康。 3、易消化的食物 胃癌术后患者的胃肠功能可能会有所下降,容易出现消化不良的情况。此时患者可以吃一些易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、山药粥等,能够减轻胃肠道负担,有利于消化。 4、清淡的食物 术后患者也可以吃一些清淡的食物,如小米粥、软面条、蔬菜粥等,有利于消化和吸收,不会对胃肠道造成刺激,也不会影响身体的恢复。 5、含有膳食纤维的食物 术后患者也可以适当吃一些含有膳食纤维的食物,如燕麦、荞麦、玉米等,能够促进胃肠道蠕动,预防便秘。 在日常生活中,患者要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物;避免食用过冷、过热、过硬、过黏的食物;同时还应注意避免吸烟、喝酒。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地