39健康

胃溃疡诊断的金标准

  

胃溃疡诊断的金标准
 

  诊断依据有:

  (1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

  (2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。

  (3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。

  (4)溃疡活动期大便隐血阳性。

  (5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。

  (6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。

  具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。  

(实习编辑:陈占利)

2008-01-16 08:54:00浏览90举报/反馈
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王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
风湿性湿疹怎么治疗
风湿性湿疹一般可以通过一般治疗、饮食治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 风湿性湿疹可能跟长时间的在过于潮湿的环境中有关,平时需要多注意关节的保暖,以免出现着凉的情况。同时患者也需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也不要长时间地熬夜,对于疾病的恢复都是非常重要的。 2、饮食治疗 在日常生活中,患者需要改变不正确的饮食习惯,应避免吃动物肝脏、炸鸡等油脂含量比较高的食物,也应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物,减轻给皮肤带来的损伤。平时应多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜等,补充体内所需要的营养物质。 3、物理治疗 如果患者出现局部肿胀的情况,可以通过冰敷的方式进行处理,有助于收缩局部的毛细血管,在一定程度上也能够缓解上述症状。等到24小时以后再进行热敷改善,从而促进局部的血液循环,有助于缓解不适的症状。 4、药物治疗 如果患者的病情比较严重,还可以在医生的指导下服用抗组胺类的药物进行治疗,比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等。如果伴有明显的疼痛症状,患者也可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。 5、中医治疗 风湿性湿疹的患者可以在医生指导下通过中药熏蒸疗法、针灸疗法等方式进行辅助治疗。中药熏蒸疗法主要是利用中药煮沸后产生的热气,通过熏蒸机作用于全身或局部,可以起到舒筋通络、活血化瘀的作用。针灸疗法主要是利用针具按照一定的角度刺入到患者的体内,能够起到疏通经络、活血化瘀的作用。两者都可以用于治疗风湿性湿疹引起的关节疼痛、肿胀等症状。 除此之外,建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。若治疗期间出现严重不适症状,建议立即就医进行检查,以免延误病情。
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中山大学附属第一医院 三甲
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