39健康

浅表性胃炎可以长期不用服药

  某患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有50%属于功能性消化不良,其中有不少人伴有失眠、焦虑、疑病等精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。

浅表性胃炎可以长期不用服药
 

  在胃镜检查时,只要见到胃黏膜有充血水肿而不伴有溃疡、糜烂、出血、肿瘤等实质性病变,一般的都可报告为“浅表性胃炎”。因为胃在大多数时间里都处于工作状态,负荷较重,黏膜难免有不同程度的充血水肿,所以临床医生应结合患者症状分别诊断为“功能性消化不良”或“慢性浅表性胃炎”,治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时,更着重精神和安抚疗法,增加体力劳动和锻炼,提高机体的抗病能力和免疫力,分散患者的注意力等非药物治疗,适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理,让患者能理解和接受你的治疗方案,增强战胜疾病的信心,而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查,增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重,应及时复查胃镜,以免漏诊恶性疾病。

(实习编辑:陈占利)

2008-01-08 08:25:00浏览29举报/反馈
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施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
浅表性胃炎伴平坦糜烂怎么回事,怎么办
浅表性胃炎伴平坦糜烂可能是饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、胃溃疡等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。 1、饮食不当 如果患者长期食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,可能会对胃黏膜造成刺激,从而引起浅表性胃炎伴平坦糜烂的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。 2、幽门螺杆菌感染 如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况,可能会引起胃黏膜损伤,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。 3、药物刺激 如果患者长期服用非甾体抗炎药,可能会对胃黏膜造成刺激,从而导致上述情况。建议患者需要及时停止服用非甾体抗炎药,可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。 4、胆汁反流 如果存在胆汁反流的情况,可能会使胃黏膜受到刺激,导致上述情况的出现。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃动力的药物进行治疗。 5、胃溃疡 胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。患者一般会表现为胃痛、食欲不振、胃出血等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。 日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
慢性浅表性胃炎天天痛正常吗
慢性浅表性胃炎患者天天痛一般不正常,可能是饮食不当、用药不当、病情加重等因素引起的,建议患者及时就医进行对症治疗。1、饮食不当如果慢性浅表性胃炎患者在治疗期间不注意饮食健康,经常吃辛辣刺激性食物,可能会损伤胃黏膜,从而引起疼痛症状,还可能会伴随腹泻、腹胀等情况。建议患者改变不良的饮食结构,多吃清淡易消化的食物,避免吃辛辣刺激性食物。2、用药不当若是慢性浅表性胃炎患者不遵医嘱用药,盲目用药,或者是药物剂量使用不当,也可能会加重胃部的负担,刺激胃黏膜,从而引起胃部疼痛,严重时还可能会引起胃出血。患者应遵医嘱按时按量服用药物,不可盲目用药,不可私自增量或减量。必要时,还可遵医嘱服用胃黏膜保护剂治疗,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。3、病情加重如果患者没有及时治疗慢性浅表性胃炎,随着病情发展,可能会导致胃黏膜损伤程度加重,从而出现胃部疼痛加重,还可能会伴随呕血、黑便等情况。患者应及时去医院的消化内科,完善相关检查,可以通过胃镜检查等来确诊,并在医生的指导下进行针对性治疗。除此之外,此类症状还可能是合并存在胃溃疡等引起的,建议患者及时就医诊断,以免延误病情。
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