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取消关注溃疡大致可分为七类:实火型、湿热型、虚寒型、血瘀型、气滞型、阴虚型、胆汁倒流型。
1、实火型溃疡症状:
剑突下及上腹部有压痛感,舌质红、苔黄、舌后根有红刺点,舌燥口干欲饮,小便黄,大便秘结,脉多弦数。多为烧灼痛或辣痛,伴有稍胀。有的有饥饿感,有的进食即吐。
2、湿热型溃疡症状:
剑突下及上腹部有压痛,苔黄、舌后根红泡。口渴不欲饮,口甜或口臭。小便黄、大便有的泻有的大便表面伴有柏油状物。当大便伴有柏油状物时,满腹剧痛。并伴有头晕、有的开水烫痛感。有的睡觉前后腋下、胯下出汗和潮湿感。脉弦数而滑。
3、虚寒型溃疡症状:平时食少便溏,胸腹胀闷、四肢倦怠。疼痛部位压着舒服些,进热食时痛减,小便清长,四肢冷凉,遇冷时痛则加剧,有冷痛感,口吐清水或白色泡沫,脉沉而细、口淡苔白。
4、血瘀型溃疡症状:
有的在胃及十二指肠溃疡破裂出血前,手心及中上焦有低热感。有的剑突下有刺痛或剧痛,有时吐咖啡物,大便为黑色,舌紫暗、苔灰黑色。有的舌有瘀点。大出血后的的舌质多为白色。重者出现休克。脉多为涩。溃疡出血后,愈合时反而比其它溃疡要提前。
5、气滞型溃疡症状:
剑突下多为胀痛或上腹窜痛。呃气或放屁后舒服些。有的肚内作响,有的痛则连及背部,有的饮酒反觉舒畅些。有的胃口部板结,有的肚内透摸似瘤状物。有的矢气不畅,甚至呕吐。大多脉弦、苔白。气滞久而成瘀、血瘀久而成瘤。
气滞型胃痛者可适量饮点酒,有助于胃痛减轻,因酒能通气血,其它所有胃病都必须戒酒。
6、阴虚型溃疡症状:
舌多红嫩无苔、剑突下多隐隐作痛或灼热痛,平时治疗时对凉性药物及热补花物敏感性强。脉多细数或弦细。
7、胆汁倒流型溃疡症状:
痛多为烧灼感、有饿痛感。
上述几种溃疡病症,在同一病人同一时期往往不会单独发生,有的有1-2种同时发生,与此同时,溃疡病人还会发生其它五脏六腑的病症交错一起,治疗时要综合考虑。
溃疡治疗的主要原则:杀菌消炎、增强免疫力、防反复。
治疗溃疡的最佳时期:春末夏初。
溃疡愈期:轻者一个星期,较为重者20天左右,增强免疫力服药一个星期。急性胃炎1-3剂可痊愈。
(实习编辑:陈占利)
副主任医师
中山大学附属第六医院 消化内科
主任医师
深圳市中医院 消化内科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
江西中医药大学附属医院 儿科
主任医师
深圳市光明新区人民医院 中医科
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