查看更多相关内容
取消关注胃病包括胃溃疡,胃炎,胃息肉,肠上皮化生和胃黏膜不典型增生等。其中胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。
胃溃疡:可以癌变,癌变率约为5%,癌变的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到破坏,机体对它进行反复修复。
胃炎:按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。在诸多胃炎中,萎缩性胃炎会演变成胃癌。尽管萎缩性胃炎可转变为胃癌,但毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。一般从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎,再进展到癌,往往需要10~20年甚至更长的时间。
胃息肉:胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积越大,癌变率越高。尤其是息肉直径大于3厘米者,癌变率可增加到70%。发现胃息肉以后,可采用纤维胃镜进行摘除。
肠上皮化生:不同的器官,有不同的组织﹑细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞,这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮,就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种,其中大肠型与胃癌关系密切。如果中老年人出现大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时,经内科治疗效果不显著者,应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变,应及早手术。
胃黏膜不典型增生:与胃癌关系较密切。分为轻度﹑中度和重度三级。轻度,一般不需特别处理;中度,需要定期复查;重度,已疑似癌变,需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变,或病理检查与癌难以鉴别时,宜做胃大部分切除,以“防患于未然”。
虽然,这些胃病是具有癌变的可能性,但并非是必然的趋势和结果。积极治疗,定期检查,能防患于未然,不必要的焦虑﹑紧张,不利于病体康复;当然,也不能满不在乎,掉以轻心,任其发展。
胃癌与胃病有着相同症状
早期胃癌的表现,类似于溃疡病或胃炎的症状,如反酸、恶心、厌食,体重下降,贫血等。生活中,当出现类似症状时,人们往往在没有对疾病做确诊的情况下,便根据自身症状自认为是胃病,而进行自我药疗,这种盲目性常常会掩盖了疾病的真实症状,延误病情,此类患者最终被确诊胃癌时,九成以上为晚期。
定期检查对症治疗
当出现胃疼、胃区不适或消化道不适的时候,应该及时去医院做胃镜、钡透、CT、彩超及脱落细胞、大便潜血等实验室检查,搞清到底是啥原因。即使确诊为胃病也不能大意,因为尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎,但最后发展成胃癌的亦不在少数。此时应该根据医生的建议进行治疗。
有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人,应提高警惕。而那些生活无规律、工作紧张繁忙,且长期吃腌制品或发霉食物的人,更应及时体检,进行排查。
(责任编辑:严毓芳)
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
二级 社区卫生服务中心 公立
河北省邢台市南宫市育才路683东北方向190米
二级 综合医院 公立
黄山市黄山区仙源街东门
二级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
襄樊市樊城区新华路26号
二级甲等 专科医院
烟台市芝罘区北大街142号
二级甲等 综合医院 公立
扬州市沿河街51号
二级 专科医院 特色医院
济南市市中区济微路125-7号